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医学科普

机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治手术——逐梦前行,精益求精

发表者:龚宾宾 148人已读

前列腺癌是常见的男性恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势。相关统计显示,在美国前列腺癌的发病率位于男性恶性肿瘤的首位,死亡率位居男性恶性肿瘤的第二位,在全球男性癌症死亡原因中排名第六。近年来,我国的前列腺癌发病率逐年上升,严重威胁中老年男性健康。安徽医科大学第一附属医院泌尿外科龚宾宾

手术是前列腺癌的主要治疗方式之一,目前主要分为腹腔镜手术或机器人手术。腹腔镜前列腺癌根治术一直是泌尿外科微创手术界公认最难的手术之一,由于前列腺组织解剖位置深在,周围毗邻重要器官和血管较多,于狭窄盆腔完成分离止血、缝合打结、功能重建等复杂外科操作难度增加,术后并发症也随之增加。随着达芬奇机器人技术的临床应用,这一难题迎刃而解,越来越多的泌尿外科医生开始选择达芬奇机器人进行手术,并且取得了较好的效果。文献报道相比传统开放手术或腹腔镜手术,机器人手术术中出血更少,而且在术后控尿功能和勃起功能的恢复方面更有优势。

机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术出现在前列腺癌治疗史上具有里程碑式的意义,其优势主要体现在以下:(1)更清晰的图像和3d成像系统;(2)机器人仿真手腕有7个自由度;(3)减少助手扶镜的不稳定性,增加手术的安全性;(4)术者通过控制操作台手柄进行控制;(5)术者可以坐位进行手术,活动自如。通过机器人技术,可以实现前列腺癌根治术的 “三连胜”(肿瘤控制、尿控保留、性功能保留)。

安医大一附院泌尿外科肿瘤团队在机器人辅助腹腔镜下前列腺根治性切除手术方面积累了丰富的经验,目前已累计完成机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治性切除术近1000例,常规开展机器人辅助腹腔镜前列腺根治性切除术(筋膜内、筋膜外、最大程度保留前列腺周围组织)以及复杂特殊类型前列腺癌根治术(超大体积、电切术后、局部晚期)等。

 近年来,安医大一附院泌尿外科团队在学科带头人梁朝朝教授、郝宗耀教授带领下,科室影响力逐步提升,医疗技术再攀高峰。科室肿瘤病区常年开通省内复杂泌尿系肿瘤患者诊治绿色通道,成功救治一大批疑难复杂肿瘤患者,有力保障泌尿外科疑难危重症患者得到有效的救治。在早查房中,梁朝朝教授这样勉励团队:只要肿瘤患者还有一线希望,我们就绝不放弃,要拿出高水准、高质量的手术方案实施救治。

安医大一附院泌尿外科简介

      安医大一附院泌尿外科是国家级临床重点专科建设项目单位,是安徽省重点学科、安徽省医学会泌尿外科学及男科学分会主委单位、安徽省泌尿外科专业质控中心及泌尿外科专科联盟主任单位,是泌尿外科学博士、硕士学位授权点,博士后流动站,拥有安徽省泌尿系统疾病临床医学研究中心、泌尿生殖系统疾病安徽省重点实验室,实验室设备齐全,建有SPF级实验动物房、分子克隆室等独立研究区,目前科室共计床位230张,拥有微创肿瘤、泌尿系结石、男科尿控、肾脏移植、泌尿综合5个亚专科病区、碎石及尿流动力学检查中心、泌尿外科研究所组成的泌尿外科中心。有达芬奇手术机器人、3D腹腔镜等各类泌尿外科手术设备,年门诊量达14万人次,手术台次七千余台。泌尿系肿瘤(泌外三)病区常规开展机器人及腹腔镜根治性全膀胱切除术、前列腺癌根治术、肾脏部分切除术、腔静脉癌栓手术等各类微创手术,泌尿系结石(泌外一)病区常规开展经皮肾镜及输尿管软镜、多镜联合手术治疗复杂性结石手术,男科与尿控病区(泌外二)常规开展假体植入、精囊镜、显微男科手术,以及经尿道各类前列腺剜除及激光手术、骶神经调节、女性盆底重建等各类尿控术式;肾移植亚专科(泌外四)开展DCD与婴幼儿肾移植、腹腔镜供肾切取术等手术,高新院区综合病区常规开展泌尿男科各类微创手术及急诊手术。



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发表于:2021-03-15 09:14

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