子宫肌瘤手术后多久能怀孕？

发表者：龚晓明人已读

子宫肌瘤手术后多久能怀孕？这是很多有生育要求的患者手术前、手术后都会问的一个问题，面对急切的生育要求，大家都希望能够尽快怀孕。

但是这个问题目前仍缺乏大数据的研究，恐怕也不会有相关的研究被做出来，毕竟谁也不愿意拿这个事情冒风险，那么子宫肌瘤术后多久能怀孕呢？过去的教科书里写的2年，大部分是担心子宫的瘢痕在怀孕的过程中发生破裂，但这个2年的时间也是找不到数据来支持的，而且子宫肌瘤术后复发的概率还是很高，在2年的漫长等待中，很有可能肌瘤又复发了，怎么办呢？难道再次手术又等待2年么？

个人觉得回答这个问题需要分肌瘤的位置以及选择的手术方式。

浆膜下以及肌壁间的肌瘤大部分都选择腹腔镜进行处理，如果浆膜下带蒂的肌瘤，一般手术过程中对子宫肌层和浆膜的损伤比较小，术后基本不用怎么避孕，而一般的向外凸的浆膜下肌瘤，就要看肌瘤在子宫肌层中部分所达到的深度了，位置浅的自然比深的影响要小。肌壁间的肌瘤呢，也是同样的道理，如果肌瘤不大，位置不深，避孕时间可以短些，但是如果大的、深的肌瘤，需要避孕的时间就长些，具体多长呢，个人的经验一般是半年到1年。

那么黏膜下的肌瘤呢？如果是通过腹腔镜处理的，情况基本和前面类似，但如果通过宫腔镜处理呢，0型的黏膜下肌瘤也是基本不用术后避孕的，等待一次月经就可以考虑备孕了，而其他类型的肌瘤呢，因为宫腔镜切除对浆膜没有损伤，所以避孕的时间比腹腔镜处理的要短，一般只需要3个月就能备孕。

现在我们还在做的磁波治疗，属于无创/非侵入性的治疗，治疗是通过聚焦超声来进行的，并且会特意保护浆膜和内膜，子宫上也没有疤痕，那么术后一般3个月就可以尝试怀孕了，对于因为子宫肌瘤影响了宫腔形态的患者，则需要等待宫腔形态恢复后再尝试怀孕。

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