前列腺增生

1、前列腺增大

前列腺增生时，前列腺的各径线均增大，尤其前后径的增大更为重要。

2、前列腺形态改变

正常前列腺的横切面图呈栗子形或新月形，纵切面图呈钝三角形。不论哪一种切面，正常前列腺有一个基本的特点就是不圆、不胖、不呈球形。增生的前列腺，前后径的增大往往比横径为明显，使前列腺的形态变胖、变圆、变成接近圆球形。

3、向膀胱腔凸出

增生前列腺向膀胱腔凸出，左右侧叶增生为主的病例，向膀胱腔凸出部呈僧帽状，中间微微凹入处为尿道内口。中叶增生为主的病例，膀胱颈部后唇凸起呈樱桃状。

4、内腺外腺比例异常

正常前列腺，内腺外腺的比例约为1：1。前列腺增生时，内腺增大，外腺受压，内外腺比例为2.5:1直到 7:1或以上。

5、出现增生结节

多数病例在前列腺内出现增生结节。结节呈球形，或大或小，或单个或多个，低或中等回声，边界整齐清晰。

6、前列腺结石

内腺与外腺之间出现弧形排列的前列腺结石， 为前列腺增生的一个特点。

7、膀胱壁小梁小房形成

长期下尿道梗阻造成膀胱逼尿肌代偿性增生，出现小梁小房，小梁小房多发生在膀胱后壁及两侧壁，三角区不发生小梁小房。声像图见膀胱壁肥厚，可达5mm或以上。膀胱壁毛糙，高低不平。高起者为梁，凹入者为小房。小房继续发展，变成憩室。

8、残余尿和尿潴留的出现

9、并发症

并发膀胱结石者，在膀胱内出现结石声像图。并发双侧肾盂积水和输尿管逆流者，出现想应的声像图。

10、边界整齐、清晰

11、两侧基本对称

前列腺增生症也有左右侧极不对称者，一侧明显大小对侧，但边界整齐、清晰，内部回声均匀者，仍属前列腺增生症，不应与前列腺癌混淆。大多数前列腺增生症是两侧对称的，容易诊断。

12、内部回声

如未出现增生结节或前列腺结石，内部回声呈均匀的细小光点。

13、彩色血流

前列腺内血流较正常前列腺丰富，血流多见于内腺，而外腺血流不多，有时可见增生对口节旁有动脉血流环线。