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苏铭 三甲
苏铭 副主任医师
湛江市第一中医院 皮肤科

带状疱疹后遗神经痛的治疗

带状疱疹是由一种病毒感染引起的涉及皮肤与神经方面问题的皮肤疾患,近年来,此病的发病率明显上升,对于此病的治疗,相信从事皮肤科的医生都是很熟悉,以阿昔洛韦之类抗病毒治疗为主,配合消炎止痛治疗。这是西医理论上的治疗方案;而中医方面,也是以清热解毒、活血化瘀治疗,有些可能配合针或灸,但很多时候,对于一些患者,很多医生都发现,按此方案治疗之后,很多患者会后遗棘手神经疼痛问题。湛江市第一中医院皮肤科苏铭

如果一个带状疱疹患者出现有后遗神经痛问题,可以说是治疗失败,这失败的原因可以归结两个方面,一是错过最佳治疗用药时间,二是治疗用药不够周全。前者有可能是由于患者自己大意或者找错医生,误诊而又误治了,后者可能是医生经验不足只知道治疗其一而忽略治疗其二,纯属于误治。一般来说,在患者患上此病十五天后,经治疗后皮肤已痊愈而仍有疼痛,就可以说是后遗神经痛了。对于出现后遗神经痛的问题,虽然是一种治疗上的失败,但还是可以补救的,如何补救?

从西医上说,以神经营养为主,消炎止痛为辅;从中医上说,以活血化瘀为主,扶正驱邪为辅。但本人观点,中西医不分家,最好是采用中西医结合。西医方面可使用一些神经营养药,如甲钴胺、维生素B1、布洛芬之类的止痛药,中医方面以桃红四物加减,配合针灸治疗,最近有人提出,此后遗神经痛以虚为主,主张补中益气为主,本人也尝试过,效果也相当不错。

真诚赞赏,手留余香
苏铭
苏铭 副主任医师
湛江市第一中医院 皮肤科
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