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转载 如何辨别真假性斜视

高淑琴 主任医师 张家口第四医院 眼科
2013-10-01 2592人已读
高淑琴 主任医师
张家口第四医院
常见的假性“眼睛斜视”分假性内斜视和假性外斜视。假性眼睛斜视常与真性斜视相混淆,并不能让人一眼就判断出来,即使有经验的临床医师也要经过反复多次检查才能判断正确。张家口市第四医院眼科高淑琴
如何判断假性斜视呢?
专家指出,假性外斜视主要是因为瞳孔距离过大,会造成外斜感。
假性内斜视的原因有:
1、婴儿间歇性内斜视:主要发生于出生4个月内的婴儿,两眼在看近处物体时引起两眼内聚,出现间歇性内斜视,4-6个月后,当眼睛开始调节时,内斜可自行消失。
2、内呲赘皮:这种情况最容易误认为是内斜,也是假性斜视中最多见的一种类型。是由于眼内呲赘皮遮盖了眼内呲部,严重的可遮盖部分巩膜,以至于鼻侧巩膜暴露的比颞侧少,加上婴儿的鼻根过宽,从外观上给人一种内斜视(对眼)的感觉。患儿眼球向左右转动时,内转的那只眼就显得更明显。鉴别的方法是将患儿鼻根部皮肤捏起,鼻侧巩膜暴露多些,“内斜视”便消失了。另外也可以采用角膜映光法,即用手电筒光照射在小儿两眼之间,观察光影是否在角膜的中间;或用交替遮盖一眼的方法检查眼位来鉴别。
3、瞳孔距离过小:当两眼眶距及瞳孔距离过小时,会给人有内斜视的感觉。

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高淑琴 主任医师

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