

蒋桂星
副主任医师
邵逸夫医院
肝胆胰外科
体检发现肝脏血管瘤,会癌变吗?会破裂大出血吗?
体检发现有肝血管瘤后,许多患者会很紧张,害怕血管瘤会癌变。其实,肝血管瘤不是真正意义上的肿瘤,而是肝内血管异常聚集所致,不会恶变,大可不必紧张,也几乎不会自发破裂。
大多无需治疗
绝大多数肝血管瘤不需要治疗,每半年到一年复查一次肝脏B超,就可以了。
若存在下列异常情况,则需尽早治疗:
①有肝炎史,瘤体较小,无法与小肝癌相鉴别。
②瘤体较大(直径大于10厘米)、发展速度快、已导致明显不适(如腹胀、腹痛)或肝功能受损。一般认为,直径在10厘米以下、位于肝实质内的血管瘤,可以不治疗。
③巨大肝血管瘤影响肝功能,导致凝血功能障碍、血小板减少和低纤维蛋白原血症。
④长在肝脏表面,与膈肌、腹壁粘连,有高度出血风险的。
目前,治疗肝血管瘤的有效方法主要是手术治疗,目前肝脏微创手术也很成熟。
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