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转载 尿酸是个神马鬼?

郭峰 副主任医师 江苏省中医院 风湿病科
2016-07-18 458人已读
郭峰 副主任医师
江苏省中医院

“每逢体检问题多,尿酸普遍都超标”,又到了一年一度单位组织体检的季节了,当拿到体检报告的那一刻,很多朋友被“血尿酸超标”这一项吓得够呛。“我好像没有痛风哎”,“尿酸高是不是说明我肾脏不好了”、“尿酸高我是不是不能吃海鲜了”……诸如此类的疑问不禁涌上心头,到底该咋办呢?

人体的尿酸从哪里来,又往何处去?

应该说尿酸这个物质从生物进化上来说是一个“迷途的羔羊”,因为在鸟类出现以前尿酸对于动物而言是一种比较重要的能量物质,就和我们平时所知道的蛋白质、脂肪以及碳水化合物一样,是提供生命体能量的物质。但是在进化过程中传到人类,不知道是什么原因,原本可以代谢转化尿酸为能量的尿酸酶忽然丢失了,于是对于我们人类尿酸就成了一种代谢废物。

我们人体几乎不会从外界主动摄取尿酸,体内的尿酸基本有两个来源:一个是“病从口入”,食物中的嘌呤被我们人体消化吸收代谢转化后形成了尿酸;另一个则是“五内俱焚”,人体死亡的细胞(如血液细胞、肝细胞、小肠上皮细胞等)中的嘌呤通过我们自身的转化代谢后形成了尿酸。

正常情况下,尿酸绝大部分经肾脏从尿液排出。但是如果嘌呤过多,产生的尿酸也多。尿酸过多,或者人体排出尿酸的通路不畅,尿酸就会在血液中蓄积,形成了我们体检中常见到的“高尿酸血症”。蓄积到一定浓度,尿酸会结晶析出,沉积到我们人体的各个部位(关节、骨骼、肾脏等)。一旦这些尿酸结晶在关节处引发了人体的炎症反应,那就是我们常说的“痛风发作”了。

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郭峰 副主任医师

江苏省中医院 风湿病科

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