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原创 乳腺癌化疗后注意事项

郭丰丽 主治医师 滨州医学院附属医院 甲状腺乳腺外科
2017-08-23 3339人已读
郭丰丽 主治医师
滨州医学院附属医院

1.饮食篇

化疗后初期,消化道反应重,厌食油腻,可以吃点清淡的,比如青菜、水果、面条、稀饭等。

优质蛋白质,比如豆制品、牛奶、鱼肉、虾、猪蹄等,都可以多吃,但是要注意适量,可以少食多餐。而且要把汤上面的油脂去掉。

胃肠道反应结束之后,大约1周左右会出现骨髓抑制,出现白细胞降低,抵抗力下降。这段时间营养要增加,高蛋白饮食:牛奶、鸡蛋、豆制品、鱼肉、虾、猪蹄、牛尾汤、海参都可以加,但是不要过量,每天的正常饮食之外再加一两种蛋白质就可以了。这段时间,还要少接触人群,减少探视,但是可以多出门呼吸新鲜空气和运动。

红豆、薏米、石斛、冬瓜汤,都有利尿消肿的作用,可以多喝。

菌类食物,如蘑菇、香菇、木耳、银耳,都有增强免疫力的作用,可以多吃。

蜂胶、蜂王浆、雪蛤等富含动物源性雌激素,胃复安、吗丁啉会干扰雌孕激素水平,对于激素受体阳性的病人不适宜,不要吃。

因为化疗药物蓄积会加重化疗副作用,所以化疗后一定多饮水,促进化疗药物排出。

此外,要控制体重,在增加营养的同时要适度活动,体重的变化不要超过5斤,否则要调整药物剂量。

2.生活起居篇

化疗期间,保持良好的情绪,充足的睡眠。患肢尽量避免下垂、走路甩动、挎包、热敷、蚊虫叮咬等。逐步锻炼患肢,防止瘢痕挛缩。

至少每周验一次血常规,每次化疗之前验一次肝肾功能。

白细胞降低期间,减少亲朋好友探视。

3.化疗副作用篇

化疗药物对身体的影响是全身性的,对各个器官都会产生副作用。除了引起骨髓抑制白细胞降低、胃肠道反应之外,还会引起以下常见副作用。

化疗期间有人会出现记忆力降低,精神的改变,俗称化疗脑。化疗结束后,慢慢能恢复。

化疗对卵巢产生影响。有人出现月经不规律、暂时性闭经、甚至绝经,这个和患者的年龄和月经状态有关系。化疗结束后,年轻的患者,月经复潮的可能性要大于围绝经期女性。所以,化疗期间,可能会引起潮热、盗汗、烦躁等更年期的症状。

化疗对心脏的影响,尤其是蒽环类化疗药物。故每次化疗前都要查心电图。既往有心脏基础病得患者,化疗前及化疗期间应用护心药物。

口腔溃疡也属于化疗期间的黏膜损伤。化疗期间可以含漱凉水,减少黏膜血流,从而降低溃疡发生率。如果已经发生溃疡,可以多饮水、多吃水果,吃软食,少进食刺激性食物,漱口水漱口,喷西瓜霜。

甲床色素沉着。蒽环类药物,吡柔比星、表柔比星,又称为红药水,容易引起甲床的色素沉着,出现甲床变黑。化疗结束之后,慢慢就会代谢干净。

指端的感觉减退。紫杉类药物,多西他赛、紫杉醇,容易出现指端的感觉减退,触摸物品感觉不灵敏,甚至出现手套袜套样感觉缺失,可以口服甲钴胺,或维生素B族多的食物,化疗结束后,慢慢缓解。

化疗期间,需要医生、患者及家属的全面协作,将化疗副反应降低,使病人安全平稳的度过化疗期。

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郭丰丽 主治医师

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