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欧柏生
欧柏生 主任医师
好大夫工作室 皮肤科

戴避孕套预防性病不是万能的

戴避孕套预防性病不是万能的,

不戴避孕套进行性行为是万万不能的

————浅谈避孕套与性病的关系

530023  南宁市东葛路89-9号广西中医药大学第一附属医院 

硕士研究生导师  主医师  欧柏生 好大夫工作室皮肤科欧柏生

避孕套原本就是用来避孕的,随着性病的泛滥,现在又多了个用途,用来预防性病,也不知是谁给避孕套起了个“安全套”的外号,那么戴了避孕套是不是就安全了呢?我们先来看看下面这个病例。不久前,我接诊了一个小伙子,小伙子阴茎根部和阴阜长了许多尖锐湿疣,小伙子很疑惑,述说他在3个月前与一个发廊妹有过一次不洁性交史,但至始至终都使用了安全套,为什么还得了尖锐湿疣呢?我说这一点都不奇怪,避孕套套住了你的阴茎,但套不住你的阴茎根部和阴阜以及阴囊,性交时剧烈的摩擦可以导致女性阴道分泌物被挤出来污染你的阴茎根部和阴阜或其他部位,感染性病也就不足为怪了。

尽管如此,避孕套在预防艾滋病和性病有着举足轻重的作用,目前,世界各国都在大张旗鼓的宣传应用避孕套来预防性病和艾滋病。举个例子,从1989年开始,泰国在所有的妓院推广100%避孕套政策,同时向全民宣传以避孕套为主要内容的预防艾滋病的方法,结果性病病人数一下就降了下来。1975--1989年,泰国男性性病病人每年至少是20万例,推广避孕套不到一年的工夫,性病病人数就下降到15万,两年后下降到10万,1992年又下降到5万,到了1996年,性病病人数降至1万以下。与此同时,艾滋病病毒感染在性乱人群中也快速下降。而在1989年以前,泰国控制性病的策略是治疗性病病人和追踪性伴,同时开展性道德等教育,结果性病发病每年都维持在高水平。泰国的经验告诉我们避孕套可以有效的预防性病的泛滥,而且也是目前在不洁性行为中预防艾滋病和性病最好的措施和办法,尽管避孕套不能保证100%的预防率。

有患者又问了,戴了避孕套还患性病,这又是为什么呢?结合临床经验主要的原因有以下五点:

一是应用劣质安全套,导致在性交中避孕套破裂、脱滑、精液外渗。这种情况在临床中较少。

二、重复利用避孕套,极少数患者因为经济拮据,二次甚至多次重复使用避孕套。如果第一次应用的避孕套沾满了病原体,在没有严格消毒的情况下,继续应用,有可能罹患性病。这种情况在临床中较少。

三、性生活中没有全程使用避孕套,不少患者缺乏医学知识,认为只有在排精的时候才会感染性病和艾滋病,所以开始性交时不戴病原体,排精时才戴,这种情况极易感染性病和艾滋病,在临床中这种情况屡见不鲜。稍稍想一下就会明白,妓女的阴道分泌物难道就没有病原体吗?用避孕的思维来预防性病和艾滋病就是大错特错了。

四、安全套无法保护的皮肤出现擦伤或溃疡,也有可能导致病原体传播。妓女的大阴唇或阴阜患了性病(一期梅毒硬下疳、尖锐湿疣、阴虱等),即使戴上避孕套也是不安全的。

五、口交也会导致性病传播,随着西方性行为方式在国内的传播,口交引起的性病与日俱增,有一患者在不洁性行为过程中,初是被口交,后戴上避孕套性交,结果感染了淋病,尿道口流脓,伴有尿频、尿急、尿痛等症状。值得注意的是戴上避孕套后被妓女口交,也有可能出现避孕套被牙齿划破,不幸罹患性病的。当然,口交引起性病的危险性还是比性交的危险性要小一些。

在不洁行为中,为了最大限度的预防性病和艾滋病,一定要保证每次规范正确的应用避孕套,那么,又如何正确应用避孕套呢?

一、到正规药店和超市购买有质量保证的避孕套。避免阳光曝晒和摆放时间过长,应用前把指甲剪短,磨滑,防止指甲弄破避孕套,检查避孕套是否过期、破损;使用前挤出避孕套的尖端小囊里的空气,自上而下套住直至根部;射精后很快拔出并握住阴茎根部,防止精液流出。如果在阴茎疲软后再拔出避孕套,有可能导致精液回流到阴道去,从而引起女方感染性病和艾滋病。

二、在性行为之前,每次性行为时必须使用新的避孕套。

最后我要告诉大家的是要真正远离性病和艾滋病,最好的办法就是洁身自好,而不是应用避孕套。在无法管住自己的不良冲动时,最后一招就是管住自己的手,必须戴好避孕套。在性行为中预防艾滋病和性病,倡导遵循性行为的“ABC”原则,即A“禁欲”(Abstinence,禁欲)、B“对伴侣的忠诚”(Befaithful,忠诚)、C“使用安全套”(Condom,避孕套)。在高危性行为中永远要牢记:戴避孕套预防性病不是万能的,不戴避孕套进行性行为是万万不能的。

真诚赞赏,手留余香
欧柏生
欧柏生 主任医师
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