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原创 治疗腰椎管狭窄症有“膏”招—强筋壮骨膏(央视国际频道)

杭柏亚 主任医师 南京市中医院 骨伤科
2009-06-18 7616人已读
杭柏亚 主任医师
南京市中医院


解说】这里是南京市玄武区,从2007年9月开始,这栋楼里的一户家庭,每天早上起来,男主人都会把一个特殊的装置系在自己的身上,全部操作完了之后,才开始其他的活动。南京市中医院骨伤科杭柏亚
    他叫王志华,今年83岁,他之所以会把这么个装置系在身上,这还得从他2006年的一次腰疼说起。
    【王志华】首先是腰端,是腰上面,慢慢的,出现到胯部,一直到腿。腿部只是发麻,发胀,腰部有一点痛的感觉。
    【解说】起初,王志华以为自己只是累着了,可没想到后来这种疼痛变得更加严重了。
    【王志华】睡觉的时候,翻身的时候,体位不正,马上就有痛的感觉了,如果咳嗽的话,咳的厉害一点以后,那个地方有刺痛的感觉。
    【解说】又过了几天,他发现,不仅睡觉受到了影响,就连走路都成了问题。
    【王志华】最厉害的时候,就走了200米不到,这个脚,到这个地方有点痛,痛了以后不能起立,不能走了,必须要休息。
    【解说】腰疼腿麻,显然已经不是累的原因了,那究竟是怎么回事呢?王志华赶紧去了一趟医院。
    【王志华】结论是腰椎管狭窄。我理疗也好,理疗针灸,都是这种现象,当时打完轻松一些,但是回家以后,动动就不行了。
    【解说】做理疗、打封闭,王志华都试了一遍,结果都不尽人意,医生告诉王志华,要解决他腰疼腿麻的最后方式,只有手术了。
    【王志华】我的老战友,在苏州的老战友,他已经开过刀了,结果他劝我不要开刀,因为他开了刀以后,还是没有解决问题,还是扶着轮椅走路,因此我就放松了,没得办法了,放弃了。
    【解说】手术治疗王志华放弃了,其他治疗又没有效果,那他的痛苦到底该怎么解决呢?为了缓解症状,王志华只好买了一台牵引机,这就是那台看上去有点奇怪的装置,从2007年9月开始,王志华每天早上都要背着它。
    【王志华】效果,就是搞搞好一点,但是过了一段时间,不持久的话,就不行了,就要恢复原来的那种的酸麻胀的东西。
    【解说】王志华是江苏省一所大学的教授,退休之后种花养草、上网画画,闲暇的生活原本过的丰富多彩,突然而至的腰疼腿麻,他和妻子原本以为只是个小问题,可是没想到却变得严重了,他的生活也从此变得痛苦了起来。
    【王志华】刷牙齿以后,三分钟吧,刷牙齿三五分钟,腿就开始发麻了,所以很不舒服的。
    【王志华的妻子】来不及要坐下来这样,就躺倒了,我心里不难受吗,都不能站了。
    【王志华】我跟儿子讲,你们也快退休了,以后要准备推轮椅,我女儿听见了以后,真的去买了一个轮椅弄了一个轮椅来给我。
    【南京市中医院骨科主任医师,杭柏亚】随着时间的推移,可能会出现脊髓或者是神经比较严重的受压,会出现马尾神经的麻痹,比如说肚脐周围没有感觉,大小便不能自己控制,就是所谓的失禁,第三个会出现双下肢的行走困难,出现感觉运动的障碍,会带来一系列问题,最严重的可能会出现瘫痪。
    【解说】2007年11月,王志华慕名找到了南京市中医院骨科主任医师杭柏亚,杭柏亚医生根据王志华各种检查结果和症状特点,给他推荐了一种方法,也是服用中药,但不是普通的药。当时,王志华从南京市中医院拿了一个这样的罐子回到了家,据说这里面装的就是杭医生所说的那种药。这个药王志华连着服用了两个月。
    【王志华】走路要轻松一些,走路稍微长一点。
    【主持人】王志华服用了两个月的药,症状有了缓解,这到底是什么原因呢?我们一起来看一个腰椎的模型,您看这就是椎间盘,这里面环形的地方就是椎管,这黄色的是脊髓、神经,腰椎管狭窄了,也就是说这里变窄了,变窄了之后,它就会压迫到脊髓、神经,造成的结果就会出现腰疼、腿麻、行走困难等等这样一些症状。而王志华之前所做的种种治疗,都是在试图解除这种物理的压迫,可惜效果都不是很明显,为什么吃了两个月那种黑乎乎的膏就见了效了呢?杭医生说,其实那个膏,就是中药传统剂型膏方。而且他还把一个适合家庭制作的膏方简易版也推荐给了王志华,这样咱们先一起来学一下这个膏方的制作,回来再讲讲为什么这个膏方能够治疗他的病。
    【解说】家庭制作这道简易膏方,需要准备仙茅50克,牛膝50克,山药50克,当归50克,炙黄芪50克,枸杞50克,桑寄生50克,龟板胶50克,蜂蜜500克。
    【南京市中医院骨科主任医师,杭柏亚】像山药的话,除了有补肾作用之外,另外对我们的脾胃功能也有好处,所以山药也可以当药,也可以当食品,一举多得。另外我们的枸杞,也有补益肝肾的作用,另外也有益气的作用。
    【解说】要治腰椎管狭窄,怎么杭柏亚医生在给王志华开的药里,尽是些补益肝肾的药呢?这补益肝肾和王志华的腰椎管狭窄之间,有什么关系吗?
    【南京市中医院骨科主任医师,杭柏亚】王老的这个原因还是考虑一个年事已高以后,肝肾亏虚出现的退行性改变造成的一个黄韧带的肥厚,左右是黄韧带的肥厚,后面还有部分的小关节的蜕变,加上后纵膈的钙化,出现了一个脊髓周围的束带样的一个压迫,使我们整个的椎管的容积变小。
    【主持人】常见的引起椎管狭窄的原因,第一个就是先天畸形,第二个原因就是受了外部的原因,比如说骨折,手术啊等等。这两种情况显然王志华都不是。现在我们还是得看一下这个模型,您看这个黄色的是脊髓和神经,这个地方是椎管了,在椎管的周围呀,首先是椎骨,再往里面去这个边上还有韧带,如果要是它们出现了增生、肥厚的话,也是有可能会挤压到这个椎管的,而这种情况,中医专家认为跟肝肾功能是密切相关的。所谓,“肾主骨、肝主筋”,筋就包括韧带,当肝肾功能正常的时候,这个骨骼和韧带就会正常生长,一旦肝肾功能减弱了,不能够为骨骼和韧带组织提供足够的营养了,这个时候骨骼就会出现增生,韧带组织就会变得肥厚,继而出现椎管狭窄,也就是现代医学所说的,由于年龄增大而引起的腰椎退行性改变。王志华就属于这种情况导致的椎管狭窄,因此杭医生就把治疗的重点,放在了恢复肝肾功能上。那为什么一定要用膏方呢?吃汤药或者是成药行吗?这个问题咱们一会再说,那边家庭版的简易膏方的材料已经准备好了,我们先去学习一下它的做法。
    【解说】材料准备好之后,首先要把仙茅,牛膝,山药,当归,炙黄芪,枸杞,桑寄生都放进一个大砂锅里,倒入清水,浸泡3个小时。浸泡药材的时候,我们再来处理一下龟板胶,首先找一个粉碎机,如果没有的话搅拌机也可以,把龟板胶放进去打成粉,然后把龟板胶的粉倒进一个碗里,再加入适量的黄酒,之后把它放进蒸锅里,用中火蒸一个半小时左右,注意,在蒸的过程中,要不时地搅拌一下。
    3个小时之后,那边的药材浸泡的已经差不多了,这时候再往砂锅里加入一定量的水,水量是手指尖触到药面之后,在食指的第2个指节。接下来先用大火烧开,烧开之后,再改用小火煎煮一个半小时,然后滗出药汤,这是第一碗,放在一旁备用,接下来要按照上面的这个步骤,再分别煎出第二碗、第三碗药汤,把三次煎好的药汤放在一旁静置30分钟。
    进行到这一步,好像还是在煎汤药,而服用膏方之前,王志华已经连续吃了两个月的汤药,虽然效果不错,但是煎煮汤药还是让王志华和他的妻子不胜其烦。
    【王志华】自己拿回来把草药拿回来以后,老伴儿每天给我煎,很花时间,她一天要煎两服药,早上她忙死了,要烧早饭,又要煎药很麻烦的。
    【王志华的妻子】一杯中药起码有半个小时,第二杯稍微时间短一点,再倒在一起,让他吃一天,这样子。
    【解说】不仅自己煎药麻烦,就连医院代煎的中药一样也让王志华感到不方便。
    【王志华】煎一个礼拜药,一起拿回来,放在冰箱里头,每天都要拿出来,一天吃两包,每天都要拿出来以后还要把它用开水,泡在那里,要等它暖和暖了以后,才能吃。水药虽然对自己这个病,有一点点好处,促进啊,好处,但是这个麻烦,总体来说麻烦。
    【解说】而膏方则避免了每天煎煮中药的麻烦,为什么这么说呢,咱们接着往下看。把沉淀好的三碗药汤都倒进一个干净的砂锅里,用大火烧开,等到药汤里的水分蒸发的差不多了,药汁浓缩成这样之后,换小锅,继续煎煮,等到药汁中有大泡冒出的时候,加入烊化好的龟板胶和蜂蜜,注意一定要不停地搅拌,否则就会沾锅了,等到锅里的药汁出现这种大泡的时候,制作过程就完成了,这时候可以把它装进一个瓷瓶里,这是7天的量。每天早晨空腹服用1汤勺就可以了。这罐膏方和当时王志华从医院拿回家的膏方虽然成分略有不同,但功效都是一样的。
    当王志华服用了一段时间的膏方之后,他发现果然没有了服用汤药时的麻烦。
    【王志华】开一次药要吃半个多月,一个多月,每天吃两次,用勺子舀一点,放碗里头,用水冲冲就喝掉了。
    【解说】杭柏亚医生为王志华选择膏方,除了方便,还有其他的原因呢。
    【南京市中医院骨科主任医师,杭柏亚】就是王老的病情属于一个慢性病,一个是得病时间比较长,最主要的治疗的周期可能要长一些,他应该属于温补,需要比较好的一个治疗的剂型,我们的膏方是我们的最佳剂型。
    【主持人】其实,膏方对于王志华来说,不仅口感好,服用方便,它还有一个看不见的特点,那就是膏方可以给予王志华全面的调理和补益,因为王志华除了肝肾功能衰弱以外,他还有高血压,心脏病等等,因此杭医生在给王志华拟定的膏方的时候,就从多方面综合考虑,它既可以补益肝肾,又可以兼顾到内科的疾病,而这样一个综合考量的方子,如果要是换成汤剂的话,那得煎出很大很大的一碗汤药,不仅服用不方便,时间长了还会伤到脾胃呢。因此,突出重点,综合考虑这可以说是膏方的又一个特点了。说了这么多的好处,那膏方的效果到底怎么样呢?,
    【解说】膏方王志华吃了两个月,转眼又到了复查的时候,王志华再次找到了杭柏亚医生,当着杭柏亚医生的面,王志华竟然做起了这样的动作。
    【王志华】一个腰基本上不痛了,第二个,跛足的,不能起来的现象没有了,本来起来,自己不听指挥嘛,自己不能走嘛,这个现象消失了。
    【解说】王志华告诉杭医生,前不久他和妻子又去旅游了,在这次的旅行中,他专门考验了一下自己的身体。
    【王志华】大概要走1里多路到一个广场,从疗养院出来走到广场,能走过去,当然也很吃力,因为好长不走长路,很吃力,能够走到那里去,脚还有力走,麻,总归是有一点发麻,脚底有点发麻,但能走过去,已经比较不错了。
    【主持人】膏方都有适宜和不适宜的问题,比如说糖尿病患者您就要在医生的指导下去服用,还有就是慢性支气管炎、心脏病等这样一些慢性疾病的患者,有急性发作症状的时候,是不宜服用膏方的,要等症状缓解之后再继续服用。还有就是在服用膏方的过程中,您不可以吃油腻辛辣的食物,要少吃海鲜,不喝浓茶咖啡等这样一些刺激性的饮品,以免影响了膏方的吸收。另外还有一点提醒您注意的那就是,即便您和王志华的情况是一样的,在这里我们也建议您先去医院做一个详细的检查,确定一下自己的腰疼究竟是什么原因引起的,然后再对症进行自我调理。

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