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韩伟 三甲
韩伟 主任医师
南京市口腔医院 口腔颌面外科

关于舌癌知多少

舌癌是最常见的口腔癌。舌癌85%以上发生在舌体,且多数发生在舌中1/3侧缘,大多数为南京市口腔医院口腔颌面外科韩伟

鳞状细胞癌;少数为腺癌、淋巴上皮癌或未分化癌。

病因:舌及颊黏膜癌可发生于残根、锐利的牙尖、不良修复体等的长期、经常刺激的部位。有口腔粘膜白斑病史,喜欢吃辛辣刺激及烧烤类食物等。

临床表现1.部位:肿瘤多发生于舌缘,其次为舌尖、舌背及舌腹等处,可有局部白斑病史或慢性刺激因素。2.常为溃疡型或浸润型,生长快,疼痛明显,浸润性强。3.病变累及到肌肉层可有舌运动受限、进食及吞咽困难。4. 舌癌早期症状不明显。初期表现为粘膜小硬结,逐渐形成明显肿块及溃疡,合并感染时产生剧烈疼痛,向同侧的面部及耳颞部有放射感。舌体鳞癌好发于舌缘中1/3,其次为舌腹和舌背部。可表现为红白相间,表面光滑或呈细颗粒状,少有溃疡晚期可呈菜花型,舌体变硬。晚期舌癌可波及到口底及下颌骨,使舌头固定住。5.舌有丰富的淋巴管和血液循环,舌运动频繁,促使舌癌出现早期颈部淋巴结转移。

治疗:以手术为主的综合治疗,一般应行原发病切除+皮瓣修复及颈部淋巴结清扫术,手术前或手术后配合放疗或化疗。3、5年生存率在60%以上;T1病例可达90%以上。

预防:减少外来刺激因素,积极治疗癌前病变,提高机体抗病能力。

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韩伟
韩伟 主任医师
南京市口腔医院 口腔颌面外科
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