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韩伟军 主治医师 象山县红十字台胞医院 普外科

腹股沟疝术后注意事项(成年人)

韩伟军 主治医师 象山县红十字台胞医院 普外科
发表于2018-01-29
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1. 切口护理方面:
手术当天:手术后膝下可垫软枕,使髋关节委屈,以松弛腹壁切口张力和减少腹腔内压力,利于切口愈合和减轻切口疼痛。全麻患者一般术后6小时可进半流质饮食,下床行走。局麻患者术后无恶心、呕吐等不适即可进半流质饮食,下床行走。
术后第1天:可自行下床散步、大小便(需用坐便器)。尿潴留留置导尿管患者术后第1天可间断夹闭尿管锻炼。以卧床休息为主,卧床时干毛巾将阴囊托起,预防阴囊水肿。手术后2-3天下腹部腹胀感,活动时切口疼痛明显,此乃正常现象。3天后疼痛感可明显减退。术后一月内因为补片存在,腹股沟区可能存在异物感,主要表现为活动时腹股沟或者阴囊区域疼痛。无需特殊处理,随时间推移,可自行消失。
出院时切口换药,返家后切口处请保持清洁干燥,手术后一周可自行揭除切口处敷料。出院后建议暂时不要洗澡,待至少1周后切口完全愈合才可以洗澡,最好使用淋浴。
有如下情况:疝囊大、发病时间长、复发疝、嵌顿疝、硬化剂注射史等患者术后3-5天左右出现腹股沟区或者阴囊肿胀甚至肿块的可能性较大。主要表现为腹股沟区肿块,无论站立或者平卧均存在,质硬,可能伴有坠胀感。无需紧张,可待其自行吸收,一般需要1-3月时间。
2. 饮食方面:
(1)可增加乳制品、蛋、鱼肉等高蛋白质摄取,可促进伤口愈合。
(2)每日水分摄取至少2000cc或多吃蔬菜水果,可预防便秘。
3. 日常生活方面:
(1)突然咳嗽用力或活动时以手压住切口,可减轻腹部用力造成切口疼痛。
(2)出院后先进行一般体力活动,逐渐增加活动量。三个月内避免腹压增加之活动:如剧烈咳嗽、用力解便、提重物、长时间上下楼梯、登山、骑脚踏车及跑步等剧烈运动。
4. 药物使用注意事项:
一般医生会根据您的病情需要开出口服药。出院时我们会常规为您带2支开塞露备用,排便困难可使用开塞露协助。如有长期便秘,可口服用通便灵、乳果糖、舒泰清等药物,以保持大便通畅;有咳嗽者可口服化痰药;如有前列腺增生,需遵医嘱口服药物治疗,同时建议就诊泌尿外科。
5. 有下列情形请立即返诊:
(1)发烧,切口红、肿、热、痛、异常分泌物等发炎现象;
(2)持续性呕吐或切口剧痛;
(3)男性患者若发现有阴囊不正常的肿大或有再发性腹股沟区肿块时等。
6. 门诊随访:出院后1周-2周需门诊复查(复查前一天请先与主管医生联系)。

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