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韩宇 三甲
韩宇 副主任医师
河南省人民医院 儿童心脏中心

先心病术后注意事项

1、出院后按照出院交代注意事项执行,如:何时复查、出院带药、药物服用、感冒肺炎处理、活动量以及疫苗接种等。河南省人民医院儿童心脏中心韩宇

2、出院回家后需细心观察孩子的精神、食欲、大小便情况、身高体重有无增长。 如果有一些特殊情况可以在好大夫留言或我电话咨询,我会为您提供专业的解答。

3、复查时医生会注意肺部听诊、心律、杂音听诊、肝脏大小,有无浮肿。 根据情况选做心电图、胸片、彩超,长期服用利尿剂注意复查电解质。 

4、复查如果怀疑有房室缺术后再漏、动脉导管术后再通、较重的瓣膜关闭不全、心包积液、长期高热不退怀疑心内膜炎时,可做彩超明确诊断,必要时需要再次手术治疗。  

5、关于出院带药:
①一般非青紫型先心病不合并肺动脉高压患儿出院带药1个月,1个月复查无特殊情况可停药。 
②非青紫型先心病合并肺动脉高压患儿建议服药3个月,出院带药1个月。1个月复查时,可根据当时情况适当调整药量继续用药。3个月时可根据情况减停或继续用药。
③青紫型先心病患儿术后建议服药3个月,出院带药1个月。1个月复查时可根据情况适当调整药量或继续用药,3个月复查时可根据情况减停或继续用药。
④双向Glenn、全腔、体肺分流术等术后小剂量阿司匹林至少服用半年,最好终生服药,不能擅自停药。全腔术后病人,如已经停用强心利尿药者,如患感冒则需加服强心利尿药,以免肺阻力突然升高发生意外。

6、对于封堵患者,注意按时服药,尤其是阿司匹林3-5mg/kg,每天一次,房间隔缺损封堵和室间隔封堵患者服用3-6月,预防内膜覆盖封堵器过程中血栓形成,动脉导管未闭封堵不需服用阿司匹林。房间隔缺损及室间隔缺损封堵术后3个月内尽力避免剧烈活动和重体力劳动,心内膜覆盖封堵器前仍有脱落风险,若突然出现心慌(心律失常)、胸闷等症状,建议到当地医院或来我院行心脏听诊或超声心动图及心电图检查,避免发现意外。出院后注意定期复查(术后1、3、6、12个月),以便及时发现问题。

  

韩宇
韩宇 副主任医师
河南省人民医院 儿童心脏中心
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