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韩育明 三甲
韩育明 主任医师
湖南省中医药研究院附属医院 心血管内科

应用中医肺痈理论治验一例

应用中医肺痈理论治验一例

医者韩育明    (我的新浪微博)     发布于2015年4月10日 21:00       湖南省中医药研究院附属医院心血管内科韩育明

男,42岁,2013年12月31日初诊,诉肺部感染,用抗生素半月,已退热,仍胸背痛,咳浓痰量多,舌暗苔厚浊。

处方

百合30g, 白及15g, 桔梗10g, 芦根15g,南沙参15g, 北沙参15g, 麦冬15g, 化橘红10g,薏苡仁30g, 冬瓜子10g, 黄芪20g, 丝瓜络10g,川芎10g, 赤芍10g, 茯苓10g, 甘草5g,羌活10g, 桃仁10g。10剂,水煎服。

复诊,诉用上方4剂后胸背痛、咳浓痰均减,服完10剂,仍有咳嗽,就诊岳阳当地,医予小青龙汤加茯苓、黄芩方,服后觉咯痰不出,口中姜味,仍来长沙换方,动则汗出,舌淡红苔薄净。

仍予上方,改百合20g,黄芪25g,加桑叶10g,10剂。

本病例初诊胸背痛,咯浓痰,中医辨病为肺痈,肺痈中医病理为瘀热阻络,《金匮要略》谓:热之所过,血为之凝滞,蓄结痈脓。应用抗生素治疗热毒挫而瘀滞不行,故病势㬵着不解,气阴已伤,气滞血瘀,余热未清,治当益气养阴,活血化瘀,清热排脓,用治肺痈验方沙参清肺汤及千金苇茎汤、桔梗汤方意,更加活血通络之品治之而效,体现了中医肺痈理论和用药特点。

真诚赞赏,手留余香
韩育明
韩育明 主任医师
湖南省中医药研究院附属医院 心血管内科
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