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郝斌 三甲
郝斌 副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院 神经外科

垂体瘤经鼻腔术后为什么要避免用力?

垂体瘤经鼻蝶手术是一种微创的手术方法,费用较开颅手术低,并发症少,手术时间短已经成为垂体瘤手术的首选术式。但是手术后患者要避免用力,包括避免用力大便,避免用力咳嗽,禁止抠鼻子、揉鼻子,禁止用力擤鼻涕,以卧床为主。这是为什么呢?垂体上方有一个结构叫鞍膈是一层很薄的膜,当手术后垂体肿瘤被切除后鞍膈没有肿瘤的支撑,而垂体下方的骨质手术中切开,使用人工材料修补的,当用力时颅内压力升高就容易导致菲薄的鞍膈撕裂发生脑脊液漏,而一旦发生脑脊液漏及其容易发生颅内感染。所以手术后要求患者避免用力。一般术后一月左右伤口瘢痕形成后就可以正常工作生活。复旦大学附属肿瘤医院神经外科郝斌

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