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泌尿道感染问答

泌尿道感染需要做什么检查?检查的目的是什么?

发表者:杨华彬 1443人已读

尿道感染是由细菌直接侵入尿路而引起的炎症。泌尿系梗阻与返流都可引起尿流动力学的异常改变,使尿液引流不畅而滞留于泌尿道内,容易招致泌尿道感染由于生理性构造的关系,泌尿道感染是女性常见的感染疾病之一,尤其是停经后的妇女,因贺尔蒙减少,使得泌尿道感染的机率跟复发率大为提升。因此,做相关检查是很关键,女性泌尿道感染要做什么检查?这些检查项目的目的又是什么?下面我们一起来了解一下吧!好大夫工作室其他好大夫在线小编

一、尿常规检查:

清洁离心中段尿沉渣中白细胞>5个/HP,或非离心中段尿白细胞>250个/mm2,即可疑诊为泌尿道感染

二、尿培养和菌落计数:

尿培养和菌落计数是诊断泌尿道感染是主要依据。对于无症状女孩,中段尿培养菌落计数≥105/mL,可确诊为尿感;104~105/mL为可疑;<104/mL为污染。对于有症状女孩,中段尿培养菌落计数≥104/mL,即应考虑细菌尿的可能。

三、亚硝酸盐试验:

为常用的细菌尿筛查试验,大肠杆菌、副大肠杆菌能将尿中的硝酸盐还原成亚硝酸盐,后者与试剂反应产生红色的重氮磺胺盐。

四、血清C反应蛋白(CRP):

一般认为CRP≥25mg/L多为上尿路感染;反之为下尿路感染

五、肾功能检查:

包括测定血浆尿素氮、肌酐浓度、肌酐清除率、尿浓缩试验。尿酶测定有助于检测肾小管功能。

六、影像学检查:

目的在于检查泌尿系统有无先天性或获得性畸形;尿路梗阻、膀胱输尿管反流以及肾脏瘢痕形成。

1、X线检查:包括腹部平片、静脉肾盂造影、排泄性膀胱尿道造影,可协助判断肾脏大小、形态,有无尿路畸形、梗阻、肾瘢痕形成和膀胱输尿管反流。

2、B超检查:用于测量肾脏大小、观察肾脏形态,判断有无肾盂积水、有无结石等。

3、核素肾图:利用放射性核素(如99mTc-DMSA和99mTc-DTPA等)在肾脏内缓慢排泄的特点来显示肾脏的轮廓,现已经被当作诊断肾脏瘢痕的“金标准”。

本文是好大夫在线摘录自杨华彬医生的文章

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发表于:2019-03-04 16:04

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