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经验分享

孩子抽风怎么办

发表者:刘海燕 1126人已读

昨晚值班,与抽风“干”上架了。先是个四岁孩子,半夜来,收住入院,控制好了。接着是凌晨六点半,一10岁女孩夜间睡眠中忽然抽风发作被120送至急诊科,接到会诊电话,我迅速从睡梦中清醒,冲向急诊,在急诊护士配合下完美完成抢救,孩子清醒。近期天气突变,早晚温差较大,是呼吸道疾病高发的季节。最近,我们科室收了不少抽风的孩子,其中不少孩子是第一次抽风发作,这样的孩子让父母焦虑万分,惊慌失措。好大夫工作室其他好大夫在线小编

孩子抽风是儿科常见的一种急症,我们医学上称为“惊厥”。引起抽风的原因很多,常见的疾病有高热惊厥,癫痫,脑炎等。如果孩子突发惊厥发作,家长怎么办?下面以最常见的高热惊厥为例,给家长们讲讲一些处理的方法。

一、孩子出现抽风时该如何做呢?

1、不要慌忙把孩子抱起来,应将患儿迅速摆成侧卧位,这样做可避免患儿呕吐时发生窒息的危险。

2、如发现患儿发热,应迅速将孩子衣服解开,以便孩子呼吸顺畅和散热。

3、抽风时,患儿意识不清,不要口服喂退烧药,可在患儿肛门内放入退热栓,同时将温毛巾擦拭孩子头颈部和四肢(不擦前后心)协助降温。

4、当孩子抽风停止后,立即送孩子去医院,如果抽风超过5分钟还未停止,不要等待,可打120,护送孩子就近入院。

二、抽风时,家长错误的做法

孩子惊厥发生时,家长常常十分惊慌,不知所措。一些家长用力掐孩子的人中,这样做是不合理的,因为常常没有效果,而且还会把孩子幼嫩的皮肤掐破。

三、抽风后,应住院检查

孩子惊厥后,尤其是第一次惊厥的孩子,一定要详细检查,包括头颅CT,脑电图,血常规,生化全套等,不能心疼孩子,拒绝检查。

四、不要隐瞒家族史

抽风的孩子,尤其是高热惊厥的孩子绝大多数有家族史。就是说,这个病和遗传有很大的关系,很多孩子爸爸妈妈小时候有热惊的病史。但是很多人否认自己有这个病史,一个是有所顾忌,故意隐瞒;二是确实不知道,因为孩子父母上一代人就隐瞒了病情。其实,从某个角度讲,有热惊家族史的孩子比没有热惊的要好,因为有遗传倾向,诊断起来就容易了。而没有遗传倾向的,忽然抽风,有可能是脑炎等其他疾病。所以,孩子热惊后,孩子父母一定要回家询问自己的双方父母,自己小时候或其他兄弟姐妹有无热惊厥病史。

五、高热惊厥重在预防

在抽风的孩子当中,高热惊厥的发病率约2%-4%.高热惊厥患儿中,1/3有第二次惊厥,这其中1/2有第三次惊厥.大约1/10有3次或3次以上的复发。高热惊厥复发均发生于首次发作3年内。惊厥虽不同于癫痫,大多孩子预后良好,可是,每次的抽风发作,多多少少会对孩子的身体和心理造成一定的影响,对孩子的父母,更是一种很大的心理压力。如何能预防或减少热性惊厥的复发,这非常关键。

高热惊厥,几乎都出现在孩子呼吸道感染后出现急起高热后引起的。所以,这样的孩子,要尽量减少感冒感冒少了,惊厥的几率就少了,这是关键。在临床中,我观察到,不少高热惊厥的孩子同时是过敏体质,有过敏性鼻炎,荨麻疹等疾病。所以,这样的孩子,要注意同时治疗过敏性疾病,而不能只注意抗炎治疗。过敏纠正了,孩子“反复感冒”的情况才能减少,热惊也就减少了。所以,高热惊厥的孩子,除了找神经科大夫就诊以外,如果有过敏体质,一定要在呼吸科大夫处再就诊一下,协助纠正过敏体质。

六、出现下面情况要住院检查,排除脑炎或癫痫等疾病。

1、热度不高(38。C以下),便出现惊厥。

2、惊厥持续时间较长,一般在5分钟以上。

3、惊厥的同时伴有呕吐。

4、惊厥停止后,意识仍不完全恢复或四肢活动跟经常时不一样。如:四肢僵硬、颤抖和瘫痪等。

5、二十四小时内再次出现惊厥,并在2次以上。

6、不是全身抽动而是身体某个部位抽动。

7、6个月以内的婴儿和六岁以上儿童发生惊厥时。

七、抽风的孩子,慎用疫苗

对有抽风病史的孩子,绝大多数疫苗的注射需要终身停止或暂时,因为注射疫苗会诱发抽风的发作。在临床上,我们给有抽风病史的孩子的出院医嘱上会注明:暂停疫苗注射(糖丸和乙肝疫苗除外)。什么时候能打,需要动态监测孩子病情和脑电图情况,由主管医生给予建议。


人的生命是非常顽强的,绝大多数的抽风发作不会对孩子造成生命危险,(除非严重的脑炎),大多以抽风形式出现的疾病只要正规治疗,定期随访,孩子的疾病会得到很好的控制和治疗。

面对孩子突发的疾病,许多家长会被一大堆的负能量情绪“袭击”。担心、伤心、恐惧、焦虑一股脑的涌上心头。很多时候,这种负能量会在家庭成员中传递扩散,大家互相伤害和指责,无意中把负能量成倍的扩大。

智慧的家长要多学习一些身心方面的知识,因为我们和孩子是心有灵犀的。当我们自己坚强,当我们内心足够强大的时候,面对一切问题,我们的内心是淡定的,我们就能配合医生更好地支持到孩子,帮助孩子早日康复。

“只有爱存在 ,恐惧是幻想”, 当你有一天,忽然明白了这句话的含义, 一切问题都不存在。

本文是好大夫在线摘录自刘海燕医生的文章

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发表于:2019-04-25 11:19

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