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医学科普

瓣膜置换术后需要注意什么

发表者:罗新锦 349人已读

瓣膜置换,就是把病变的瓣膜置换成功能良好的瓣膜,主要是针对心脏的瓣膜出现病变以后,无法用内科保守的方法纠正的病例进行的,例如:二尖瓣置换、主动脉瓣膜置换或双瓣置换等。

机械瓣膜耐久性好,但需要持续终身的抗凝治疗,即每日服用华法林治疗,并定期血检监测凝血指标。生物瓣膜的生物相容性更好,在植入体内后,如果不合并其他需要抗凝治疗的病理情况(如房颤),术后3-6个月就可以终止华法林抗凝治疗。好大夫工作室其他好大夫在线小编

风湿性心脏病瓣膜置换术后,患者应该注意哪些问题?

1、心脏瓣膜置换术后,患者首先要注意的是医师交代的出院医嘱。弄清楚自己置换的是那种类型的瓣膜,出院时医生处方的各种药物要服用多久。再就是要学会管理自己的抗凝药物使用,并熟悉凝血监测指标的意义。

2、然后就是注意定期复查。如果没有特殊情况,一般术后3-6月要完成第一次复诊。此后,每年应定期至医生处体检,通过听诊或超声心动图检查明确人工瓣膜的工作状况,以及及时发现其他部位瓣膜的病变有没有新的变化。

3、需要持续华法林抗凝治疗的患者,还应注意在因为其他原因临时服用其他药物时,跟医师或药师询问这些药物与华法林的相互作用。如平时我们较常用的消炎痛、阿司匹林、甲硝唑、磺胺类药物可能会增加华法林的抗凝作用。而维生素K、安眠药、口服避孕药、雌激素则可能降低华法林的抗凝作用。因此在调整这些药物的使用时,要及时进行抗凝检测。术后应养成健康的饮食习惯。含有大量维生素K的食物也可以减低华法林的抗凝效应。因此要注意减少食用对抗凝药物影响大的食物,如菠菜、猪肝、胡萝卜等。

4、瓣膜置换患者术后应当尽量避免剧烈运动和重体力劳动。同时应注意预防感染,在接受牙科或其他一些外科类操作时,一定要向医师交待清楚自己的既往瓣膜手术史,尽量避免人工瓣膜心内膜炎的发生。

本文是好大夫在线摘录自罗新锦医生的文章

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发表于:2019-05-23 09:52

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