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史上最全银屑病患者生育攻略

发表者:好大夫在线小编 571人已读

对大部分女性来说,“怀孕了”意味着幸福和美好即将降临,但对银屑病女性患者而言,从备孕到怀孕再到生娃,就像打怪升级,过了一关还有一关:银屑病会遗传给宝宝吗?怀孕会加重病情吗?怀孕期间和哺乳期怎么治疗?产假期间能进补吗?……这一连串问题,给育龄期的患者带来无限烦恼和困惑,是勇敢迎接新生,还是无奈被迫放弃?这份攻略将助力银屑病患者一路过关斩将,实现为人父母的美好愿望。好大夫工作室其他好大夫在线小编

第一关:生还是不生?什么时候生?

银屑病发病与遗传因素密切相关。据报道,银屑病有家族史者约占35-90%,夫妻一方如有银屑病病史,那生下银屑病宝宝的概率约14%;夫妻双方如果都得病,生出银屑病宝宝的概率将升至50%。

银屑病通常不影响怀孕的孕程、分娩方式以及产程,患者更需要关注的是期间采用哪种治疗方式。如果以外用药为主,那对生育基本没有影响如果选用系统的药物治疗方式,比如阿维A等,患者停药三年内需要严格避孕

因此,患者如有怀孕计划,应尽早联系医生进行病情评估、指导药物应用。如果病情稳定,外用药物和光疗能有效控制病情,且不在系统用药的危险期内时,患者就能在医生指导下选择合适时间,为做准妈妈做准备了

对于一些重症银屑病红皮病型、泛发性脓疱型、关节病型)患者,建议首先予以积极治疗,病情控制后再由专业医生评估是否适合怀孕,贸然生育会增大并发症甚至引发不良妊娠的风险。

第二关:孕期发病,治还是不治?

过半患者的皮损情况会在孕期得到明显缓解。患者一般会在分娩后4-6个月疾病爆发或加重。

患者在怀孕期间如果瘙痒难耐,建议服用维生素类药物、叶酸(还能预防胎儿患先天畸形)进行止痒;如病情进展到有治疗的必要,可考虑以下几种治疗方案

首先,通过物理治疗、积极锻炼、健康饮食或基础保湿缓解病情;润肤剂与保湿剂作为简单安全的外用药,有助于皮肤屏障修复,促进皮损消退

其次,局部小面积使用不易吸收的弱效激素(如他克莫司、卡泊三醇、水杨酸)并不会增加胎儿畸形、早产及死胎的风险,因此可以在医生指导下选择使用哺乳期的患者,可以在一天喂完奶之后再用药更安全。

最后,UVB(窄谱紫外线)光疗作为最安全有效的孕期治疗方案,备受国内外专家推荐。但高累积剂量UVB会引起叶酸降解,因此孕妇同时应补充叶酸,并定期检测浓度。

除以上治疗方案外的系统药物应在医生指导下,谨慎使用。免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环磷酰胺等有致畸作用,并且经乳汁排出,故哺乳期间应避免服用

第三关:产后如何护理进补?

孕妇作为银屑病特殊的患者群体,一方面身体急需补充更多营养,另一方面疾病本身有很多饮食禁忌,产后要注意合理、均衡膳食,增加一定的饮食量,但不建议患者食用辛辣、腥发食物(如:民间传说有催奶作用的鲫鱼汤)或是高脂饮食,避免加重病情;最好按医生嘱咐选择食物,保证营养均衡。

患者在生活各方面要做好防范与护理。洗澡水温要适中,气温变化时要小心避免感冒。积极锻炼能促使皮肤血管扩张、出汗,缓解疾病。不少患者产后总担心会把病遗传给小孩,从而产生焦虑或影响睡眠质量。建议患者以保持积极、乐观的心态面对疾病,消除恐慌,有助于康复。

多跟家人或患友交流倾诉,也能给患者提供与疾病抗争的勇气和信心。

 1 出自:五位专家告诉你,银屑病怀孕、生娃最实用问答 https://m.haodf.com/touch/thesis/6414046962.htm

 出自:林志淼医师《银屑病患友怀孕生子那些事之问答版~》、《Haodf版 林志淼 WPD视频 图文解说》

 出自:当银屑病女性患者遇到妊娠,肿么办? https://www.sohu.com/a/259109581_670103

 整理自:《Haodf版 林志淼 WPD视频 图文解说》、《当银屑病女性患者遇到妊娠,肿么办? 》https://www.sohu.com/a/259109581_670103

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发表于:2019-10-25 15:45

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