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医学科普

肠梗阻有什么症状表现?

发表者:孙兴 663人已读

肠梗阻最主要的临床症状是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状。好大夫工作室其他好大夫在线小编

1.腹痛

机械性肠梗阻因肠蠕动增强,常有阵发性腹绞痛。

腹痛发作时病人常自感腹内有气体窜行,可见到或扪到肠型,听到高亢肠鸣音;

如果是不完全肠梗阻,当气体通过梗阻后,疼痛骤然减轻或消失;

肠扭转和肠套叠时,因肠系膜过度受牵拉,疼痛为持续性并阵发性加重;

到病程晚期由于梗阻以上肠管过度扩张、收缩乏力。

2.呕吐

呕吐的频度、呕吐量及呕吐物性状随梗阻部位的高低而有所不同。

高位梗阻(主要指十二指肠和空肠近侧)呕吐出现较早、较频繁,呕吐量较多;

低位梗阻呕吐出现较晚,次数也较少,呕吐量较少,低位梗阻由于细菌繁殖的作用,呕吐物还具有粪臭味。

3.腹胀

梗阻时因肠管扩张而引起腹胀。

腹胀程度因梗阻是否完全及梗阻部位而异,梗阻越完全,部位越低,腹胀越明显。

有时梗阻虽完全,但由于肠管贮存功能丧失,呕吐早而频繁,亦可不出现腹胀,若不注意这一情况,可导致漏诊、误诊。

闭拌型肠梗阻常表现出不对称性腹部膨胀,有时可在该处扪到扩张的肠管。

4.停止排气排便

肠梗阻因为肠内容物运送受阻,不能排出体外,故肛门停止排气排便,但必须注意,梗阻部位远端的肠内容物仍可由蠕动下送。

因此,即使完全梗阻,在这些内容物排净之前,患者可继续有排气排便,只是在排净之后才不再有排气排便。

当然,不完全性梗阻时,排气排便现象不会完全消失。

此外,肠梗阻的临床症状还有水、电解质和酸碱平衡紊乱,遇有绞窄性梗阻、肠坏死,可出现休克腹膜炎和胃肠出血等表现。

本文是好大夫在线摘录自孙兴医生的文章

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发表于:2020-02-13 18:51

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