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医学科普

彩超确诊精索静脉曲张后还要做哪些检查?

发表者:李彬彬 591人已读

除了基本的体格检查及彩超检查外,还要检查睾丸的大小、质地、精液分析、性激素等。

1.睾丸的大小和质地

睾丸的质地可以通过触摸判断;好大夫工作室其他好大夫在线小编

睾丸大小易受主观因素影响,一般通过Prader 睾丸测量器或彩色多普勒超声测量。通常认为: 生精功能正常的双侧睾丸超声下总容积至少20ml以上,而用Prader睾丸测量器总容积至少为30~35 ml以上。

2.精液分析

不育患者或年轻有生育要求者推荐精液检查。可以对精液量、液化时间、PH值、精子总数、精子浓度、精子形态学及活力、精浆白细胞、精浆弹性硬蛋白酶、精子 DNA 碎片、微量元素( 如锌) 、中性 α-葡糖苷酶等检测等情况等有一个基本的判断。

精液采集的基本要求:一般要求禁欲5-7天,到医院现场取精为宜,推荐手淫取精,手淫前清洁双手和阴茎,要把全部的精液都射入容器中,取精过程中不要使用润滑油或唾液,更不要用避孕套收集,避孕套内往往有杀精剂。鉴于精液质量存在波动,建议在3周内连续两次精液检查。

3.激素检查

包括睾酮(雄激素)、血清卵泡刺激素( FSH) 、黄体生成素( LH) 、泌乳素( PRL) 、雌激素( E) 、血清抑制素B等。

血清FSH是评价睾丸生精功能较好的指标,较低的血清FSH水平提示较好的睾丸生精功能,也预示着较好的治疗效果。

FSH、LH 与青少年精索静脉曲张患者睾丸生精功能相关性大,可用于评价其睾丸生精功能。

血清抑制素B相对于FSH能更准确评价睾丸生精功能,可作为预测术后生精功能改变的指标。

本文是好大夫在线摘录自李彬彬医生的文章

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发表于:2020-05-19 12:00

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