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孙首悦 三甲
孙首悦 主任医师
上海瑞金医院 内分泌科

糖尿病10余年,药物治疗,血糖仍居高不下,不知如何是好

患者:患有糖尿病史已有十余年,一直是药物控制,吃过的药物达美康、消渴丸、二甲双胍、拜糖平,对药物逐渐有了抗药性,而且对肾脏造成了负担,近期又去测了血糖,仍有15.5,很是高,人消瘦,无食欲且无力,想咨询专家: 1.目前该如何控制血糖; 2.注射胰岛素的效果如何。 谢谢!上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科孙首悦
上海瑞金医院内分泌代谢病科孙首悦:糖尿病控制讲求“五架马车”,即饮食控制、运动、药物、血糖监测和糖尿病教育。从你的情况看,只注重了药物且只是口服药,其它方面都没有很好的重视,尤其是糖尿病教育方面尤其不足,对目前糖尿病的一些治疗方法和理念的认识都有一些误区,这直接导致你没有得到糖尿病应有的合理治疗,血糖居高不下。 就你目前情况而言,需要做的是尽快住院完善检查,包括胰岛细胞功能检查来决定以后的治疗方案是胰岛素、药物还是二者联合,另一方面,要全面评估糖尿病的慢性并发症对身体的影响,主要是心、脑、肾、神经和下肢血管,及时治疗,防止延缓病情恶化
孙首悦
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