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黄兆明 三甲
黄兆明 主任医师
温州中医院 肿瘤内科

补气润肺消积汤治肺癌

 

本文发表于《温州都市报》2009年10月中医名方栏目浙江中医药大学附属温州中医院肿瘤内科黄兆明

黄兆明主任(前排中)正在科室主持肺癌病例讨论

 

开方医生:温州市中医院肿瘤科主任医师黄兆明

 组成:党参15克(或生晒参10克)、白术10克、茯苓10克、半夏12克、陈皮9克、太子参15克、麦冬15克、北沙参15克、石斛15克、瓜蒌皮15克、瓜蒌仁15克、桔梗12克、石见穿30、、猫爪草30克、生牡蛎30克(先煎)、八月札30克,甘草5克

功效:益气养阴,健脾润肺,化痰软坚,解毒抗癌

主治:治疗气阴两虚、痰毒蕴肺所致的肺癌。症见:咳嗽咳痰,痰少而粘,咯痰不爽,胸闷气短,口干咽燥,手足心热,神疲乏力,进食减少,自汗盗汗,大便干结,或痰中带血,或形体消瘦,或低热,舌红少苔,或苔薄黄而燥,脉细或数。常用于不能手术的中晚期肺癌,

或伴阻塞性肺炎,或肺癌放疗后伴放射性肺炎等属中医气阴两虚、痰毒蕴肺之肺癌病人。

用法:每日1 剂,水浸泡半小时,每剂2 煎,头煎煎煮15分钟以上,二煎煎煮20分钟。分2 次服。牡蛎先煎10-15分钟,生晒参另炖。

方解:本方由六君子汤加减而成。六君子汤是治疗脾胃气虚兼有痰湿之经典名方,由人参、茯苓、白术、陈皮、半夏、甘草组成,实际是在四君子汤基础上加陈皮、半夏而成。四君汤出自《太平惠民和剂局方》,由人参、茯苓、白术、甘草组成,是健脾益气的经典方剂,也是补气的基本方剂。本方以四君子汤益气扶正,健脾化湿,以祛除生痰之源;用陈皮、半夏,以燥湿化痰,理气和胃;加瓜蒌皮、瓜蒌仁、桔梗,以化痰软坚,宣肺止咳;用太子参、北沙参、麦冬、石斛养阴润肺,生牡蛎、八月札软坚散结,石见穿、猫爪草解毒抗癌,甘草调和缓中。诸药全用,具有益气养阴,健脾润肺,化痰软坚,解毒抗癌之功效。对气阴两虚、痰毒蕴肺之中晚期肺癌,具有稳定或缩小癌灶,改善临床症状,提高生活质量,延长生命的作用。

  加减应用:本方所治之肺癌,在临床上会有不同的主症和兼症,如咳嗽严重,无痰,可加用枇杷叶15克、五味子15克以敛肺止咳;如痰少而粘,咯痰不爽,可加用川贝粉5克(冲服)、百合15克、玉竹15克,以加强润肺化痰之功;如痰中带血,或咯吐鲜血,可加用仙鹤草30克、白芨15克、藕节15克,以凉血止血;咯吐黄痰,或伴低热者,可加用鱼腥草30克、川贝粉5克(冲服)、杏仁10克,以加强清肺化痰之力;胸闷伴有胸腔积液者,可加用葶苈子12克,杏仁10克以宣肺利水;伴有骨痛有骨转移者,可加补骨脂10克、玄胡15克、徐长卿15克以补肾强骨止痛;经济条件允许者,可另用冬虫夏草3-5克炖服,以加强补肺益肾之功。

 

真诚赞赏,手留余香
黄兆明
黄兆明 主任医师
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