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张妮娅 三甲
张妮娅 主任医师
江苏省中西医结合医院 内分泌科

脱发原因知多少

   头发是人类仅次于面容的第二美容要素,也是自我形象的一个重要展示。今天,一位四十多岁的脱发患者来就诊,讲出了自己的病情,也讲出了自己的焦急与期待。江苏省中西医结合医院内分泌科张妮娅

      那么,脱发有哪些病因呢?目前病因尚不明了。其病因一般认为与自身免疫、遗传、精神因素、内分泌功能紊乱、微量元素及微循环、精神因素等因素有关,神经精神因素被认为是一个重要因素:

1.       内分泌代谢功能紊乱:患者易出现脱发,例如部分甲状腺机能亢进患者有怕热多汗、心悸手抖、多食消瘦,有些患者还可以有月经紊乱、头发脱落,查体示甲状腺肿大,甲状腺功能异常;甲状腺机能减退患者有乏力怕冷、少言懒动、声音嘶哑,头发稀疏,查甲状腺功能可提示甲状腺功能减退;有些垂体功能减退患者会出现毛发稀疏,甚至阴毛、腋毛脱落;高雄激素血症的患者也易出现脱发;脂溢性皮炎患者更易出现脱发。但内分泌功能紊乱引起的脱发多为均匀性头发稀疏,不同于斑秃出现头发斑片状脱落。

2.       遗传过敏:10%20%的患者有家族史。有学者认为是遗传缺陷性疾病,具有遗传过敏性体质的人易伴发斑秃;在Down综合征中斑秃发生率增高,常为全秃或普秃。

3.       自身免疫:斑秃患者可伴有一些自身免疫性疾病,例如伴甲状腺疾病者占08%;伴白癜风者占4%(正常人仅1%)。而斑秃病人中有关自身抗体的研究报告不一,有说存在的,也有说未找到的。基础研究显示斑秃患者存在T细胞功能紊乱及体液免疫失调。

4.       微量元素:研究表明锌等元素能调节机体免疫功能,机体缺锌可导致斑秃,并影响斑秃的病程。

5.       神经精神因素:不少病例发病前有神经精神创伤如长期焦急、忧虑、悲伤、精神紧张和情绪不安等现象。有时病人在病程中,这些精神因素可使病情迅速加重。

 

      对于脱发患者,首先要查明脱发原因,然后对因治疗,并注意调畅情志,避免精神紧张加重病情。

张妮娅
张妮娅 主任医师
江苏省中西医结合医院 内分泌科
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