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原创 先天性直肠肛管畸形要做哪些检查

侯大为 主任医师 北京儿童医院 新生儿外科
2012-05-29 2719人已读
侯大为 主任医师
北京儿童医院

 1、 腹部倒立位x线平片:常规检查可以初步判断闭锁盲端的部位闭锁近端结肠扩张的程度及可能的预后状况但由于胎便的充盈影响肠腔内气体的运动位置同时拍摄时间的具体技术上的要求平片的结果可能误差较大还需结合临床情况综合分析判断首都医科大学附属北京儿童医院新生儿外科侯大为

2、消化道造影检查:有可能造成射线伤害的检查手段在中小城市和医疗水平相对较低的非专科医院仍然在普遍使用通过异常的瘘管造影可以明确瘘管的方向和位置观察病变近端结肠的扩张情况对手术方式的选择和预后的判断有重要的意义必要时应该使用

3、腹部超声检查: 超声检查近年来发展迅速已经部分甚至完全替代了传统的造影断层扫描等大型辅助仪器的诊断功能超声检查方法简单设备要求低客观性强对身体无害通过术前超声检查可以准确的发现闭锁盲端的位置肠壁的厚度同时可以初步筛查其他器官脏器可能的合并畸形但要求超声医生应具有丰富的临床经验和一定的外科解剖专业技能非专科医院及受过极专业训练的超声医生所能做到

4、核磁共振断层扫描:虽然不能准确了解闭锁盲端的具体位置但有助诊观察尾椎形态椎管内神经分布及局部肌肉的发育情况也可作为术后随访的手段

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侯大为 主任医师

北京儿童医院 新生儿外科

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