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梁晓 三甲
梁晓 副主任医师
仁济医院 消化内科

RE的临床治疗

反流性食管炎是一种由患者胃内与十二指肠内容物反流至患者的食管从而引发的一种食管炎症性病变。反流的胃内容物含有的酸性物质会损伤患者的食管,导致食管黏膜破损、出血、狭窄等。通过内镜检查能够明显看到食管黏膜处的破损。

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随着社会的发展,我国反流性食管炎发病率明显升高,中老年人、吸烟饮酒人群与肥胖人群均为成年反流性食管炎的高发人群。
RE发病病因:食管蠕动异常、食管持久抽缩、食管黏膜屏障异常、胃排空延迟及内脏高敏感性等。
药物治疗:优化抑酸治疗,减少夜间酸突破,促动力药,反流抑制剂等。PPI是目前治疗反流性食管炎的主要药物,但仍存在未满足需求。PPI疗程为8周,黏膜愈合情况仍不乐观。PPIs在反流性食管炎中的局限性可归因于PPIs药学特性的局限。PPI治疗患者依从性差,其中忘记服药和症状改善后自行停药是最主要原因。
钾离子竞争性酸阻滞剂(P-CAB)是全新抑酸机制的药物。药物优势:起效快,抑酸强,缩短RE治疗疗程由8周至4周,每日一次,不受餐食影响。

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梁晓
梁晓 副主任医师
仁济医院 消化内科
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