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转载 系统性红斑狼疮护理注意事项

温义权 主治医师 中山大学附属第三医院粤东医院 风湿免疫科
2016-07-29 394人已读
温义权 主治医师
中山大学附属第三医院粤东医院

系统性红斑狼疮有哪些护理措施?
2016-07-23 北京协和风湿大讲堂
系统性红斑狼疮病对于我们的健康很不利,为了患者的健康考虑,我们不仅要积极的配合医生的治疗,还要注意做好患者的护理工作。系统性红斑狼疮患者的护理要从患者的关节、体温、皮肤等方面进行,下面我们一起看看系统性红斑狼疮患者的护理保健要点。
护理措施:
1保护关节,减轻关节的疼痛不适:
鼓励病人多休息,但应避免固定不动。平时应维持正确的姿势,每天应有适当的活动,以保持正常的关节活动度。冬天宜注意关节部位的保暖。
关节.jpg
2降低体温,减轻发热的不适感:
对于发热病人,应安排病人卧床休息,调整室温,以促进散热。如果病人没有水肿现象,则增加水分摄取量,以补充发热之水分丧失。给予冰袋使用,以降低体温。
卧床休息.jpg
3保护皮肤,避免阳光照射:
A.保持皮肤清洁,干燥。
B.避免阳光直接照射,夏日出门应撑伞,对于局部暴露部位,应使用阳光滤过剂,使发生滤光作用,减少局部受刺激。
C.每天检查皮肤,以便发现新的病灶。
D.局部使用皮质类固醇软膏,以抑制炎症反应。
E.指导病人平时不可任意用药于局部病灶,洗澡水也不可过热,洗澡时避免使用肥皂,以减少对皮肤的刺激。
减轻局部症状:
A.面部出现红斑者,应经常用清水洗脸,保持皮肤清洁,并用30℃左右的清水将毛巾或纱布湿敷于患处,3次/天,每次30分钟,可促进局部血液循环,有利于鳞屑脱落。面部忌用碱性肥皂、化妆品及油膏,防止对局部皮肤刺激或引起过敏。
B.皮损感染者,应根据细菌培养及临床表现,先行清创,然后局部给予营养、收敛的药物,适当应用抗生素,促进消炎,有利于皮损愈合。
C.关节红、肿、热、痛明显者,可用活地龙数条,洗净加糖的浸出液湿敷,以清热消肿止痛。
D.病人有脱发者,每周用温水洗头2次,边洗边按摩头皮。
E.如有口腔黏膜溃疡者可选用养阴生肌散、西瓜霜等外搽,保持病人口腔卫生;如有感染者,可用1∶5000呋喃西林液漱口,局部涂以锡类散或冰硼散等;如有真菌感染者,可用制霉菌素甘油外涂。
F.齿出血、鼻出血者用鲜茅根煎汤代茶,鼻腔出血较多,用吸收性明胶海绵压迫止血,内服生藕汁或鲜生地汁半杯至1杯。出血量多者要观察血压、心率,要补充血容量和准备输血。
G.注意外阴清洁,每天用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴或用虎杖15g,金银花15g,煎水外洗,以防外阴黏膜糜烂。
5预防肾功能恶化:
A.当出现肾功能减退时,应减少活动量,尤其在血尿和蛋白尿期间,应卧床休息。
B.每天注意尿量、体重的变化,当有尿量减少、体重增加或浮肿时,应限制水分和盐分摄取量,并将详情告诉医师。
C.若肾脏排泄代谢废物的能力大为降低,致使血中尿素氮、肌酐增加时,应采取低蛋白饮食。
D.每天测量血压,注意观察是否有心肺负荷过重(液体积留体内)和高血压等症状。
E.若已出现肾功能衰竭,则需要安排定期血液透析或腹膜透析治疗,以排除体内的代谢废物和水分。
温馨提示:
不宜晒太阳,室内阳光过强时,应挂窗帘。禁用紫外线等光性疗法,或服用感光药物和食品,如中药补骨脂和蔬菜中的芹菜等。外出要打遮阳伞,戴遮阳帽,穿长袖上衣和长裙、长裤。长期应用激素和免疫抑制剂者,应注意副作用的出现,积极预防并及时治疗各种病毒、细菌感染。生活要有规律,保持乐观情绪和正常心态,避免过度劳累。

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