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什么是癫痫

王晓飞 副主任医师 北京市海淀医院(北京大学第三医院海淀院区) 功能神经科
2009-06-10 8625人已读
王晓飞 副主任医师
北京市海淀医院(北京大学第三医院海淀院区)

癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。由于异常放电神经元所涉及的部位不同,可表现为发作的运动、感觉、植物神经、意识及精神障碍。它是多种原因引起的临床常见症状之一。据国内流行病学调查,癫痫病每年发病率约为人群的35/10万-45/10万,患病率约为人群的7‰。北京市海淀医院(北京大学第三医院海淀院区)功能神经科王晓飞

一、原发性癫痫的病因

 

  起病多这周儿童期和青春期。发作类型限于全面性发作、失神发作、阵挛发作,较易受到生理和环境的诱因而发作,少数有家族病史。

 

二、继发性癫痫:又称症状性癫痫。见下述常见病因。

 

  根据发作情况主要可分为大发作、小发作、精神运动性发作和局限性发作。

 

1)大发作,又称全身性发作,半数有先兆,如头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。发作时(痉挛发作期) ,有些病人先发出尖锐叫声,后既有意识丧失而跌倒,有全身肌肉强直、呼吸停顿,头眼可偏向一侧,数秒钟后有阵挛性抽搐,抽搐逐渐加重,历时数十秒钟,阵挛期呼吸恢复,口吐白沫(如舌被咬破出现血沫)。部分病人有大小便失禁、抽搐后全身松弛或进入昏睡(昏睡期),此后意识逐渐恢复。

 

2)小发作,可短暂(2~15秒)意识障碍或丧失,而无全身痉挛现象。每日可有多次发作,有时可有节律性眨眼、低头、两眼直视、上肢抽动。

 

3)精神运动性发作,可表现为发作突然,意识模糊,有不规则及不协调动作(如吮吸、咀嚼、寻找、叫喊、奔跑、挣扎等)。病人的举动无动机、无目标、盲目而有冲动性,发作持续数小时,有时长达数天。病人对发作经过毫无记忆。

 

4)局限性发作,一般见于大脑皮层有器质性损害的病人表现为一侧口角、手指或足趾的发作性抽动或感觉异常, 可扩散至身体一侧。当发作累及身体两侧,则可表现为大发作
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王晓飞 副主任医师

北京市海淀医院(北京大学第三医院海淀院区) 功能神经科

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