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医学科普

肠息肉有哪些症状及如何治疗,癌变吗

发表者:贺百林 人已读

凡是由肠道黏膜生长突向肠腔的新生长得东西都称为息肉,这是临床诊断,最终应病检为准,作组织学诊断。国内外广泛采用:腺瘤性、错构瘤性、炎症性和花生性息肉4类分。我国则将息肉癌变可能性大小分为肿瘤性、非肿瘤性息肉,个人觉得有利于临床。肿瘤性息肉有腺瘤、腺瘤病;其它属于非肿瘤性息肉,癌变几率极低。

其中,腺瘤是癌前病变,在病理上可分为,管状腺瘤,有不同程度的不典型增生,癌变几率达2-5%;绒毛状腺瘤,癌变几率比管状腺瘤大10倍,广基的绒毛状腺瘤癌变几率尤其高;混合型叫管状绒毛状腺瘤,癌变几率介于前两者之间;

息肉很多症状可不典型,腺瘤可能以便血为首发,多为隐血,后逐渐出现鲜血附着于大便表面,以后可有血便混杂,大出血极少见,息肉较多可有便秘、腹泻、里急后重,因黏液分泌多出现大量蛋清样粘液便等。少部分直肠的息肉可脱出。

腺瘤病是既有腺瘤、多发、又有遗传因素或其他特殊表现综合征的陈伟腺瘤病,这些家族性的腺瘤病及GARDNER综合征等伴有特殊症状,复杂,需专业医生诊断,不赘述,在症状上不典型,可无症状,也可能腹泻伴有黏液血便。

非肿瘤性息肉,常见的由错构瘤、幼年性息肉、增生性息肉、炎性息肉、黑斑息肉综合征等。

所以,出现便血,黏液脓血便、不规则腹痛腹泻、牙齿畸形、视力障碍等,尤其应鉴别诊断,应慎重,不能单纯当为痔疮、肠炎误诊,至少应检查肠镜。在治疗上任何结直肠息肉均应发现即切除并送病理检查,应首先选择微创的经肛门手术、经内镜摘除,然后在考虑其他肠段切除吻合术、剖腹手术等。

本文是贺百林版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2015-12-03