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原创 自我辨别口腔溃疡的良恶性

程靖 副主任医师 安徽省立医院 口腔科
2008-11-25 23851人已读
程靖 副主任医师
安徽省立医院

口腔溃疡是一种常见症状,易复发,有些甚至容易恶变,复发性口腔溃疡与恶性口腔溃疡还是比较容易区分的。可以通过以下几个方面来自我辨别:中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)口腔科程靖

  (1)找溃疡发生的原因 有无口腔创伤史,如被食物烫伤、扎伤、咬伤等;有无患过口腔黏膜病;有口腔创伤史、无口腔局部压迫、肿胀、功能受限以及肿块,多为复发性溃疡。

  (2)观察溃疡面形状 面朝向窗口或光线充足的地方,用不锈钢汤匙柄拨开颊部,通过镜子找到溃疡部位仔细观察。如发现溃疡表浅,表面光滑,边缘不高出正常黏膜,颜色鲜红,呈圆形或椭圆形,且为多个溃疡,则良性的可能性大;反之,溃疡底部为较深的凹陷,表面高低不平,边缘隆起,呈暗红色,形态不规则,且为单个较大溃疡,则要警惕恶性的可能。

  (3)触摸溃疡面 洗净双手,用手指轻轻触摸溃疡面及其周围部位,良性溃疡摸起来柔软;如在溃疡的周围和基底都摸到硬块,硬度可以与鼻尖和额头的硬度来作对照,如与鼻尖硬度相似为中等硬度,与额头硬度相似为高度硬度。溃疡的硬度越高,恶性的可能性就越大。触摸时感觉溃疡面疼痛剧烈属良性溃疡,相反恶性溃疡疼痛就不很明显。

  (4)触摸淋巴结 闭口,四指并拢,右侧面用左手,左侧面用右手,轻轻地触摸附近淋巴结。触摸顺序为:先摸耳廓前后方,然后到下颌角,最后沿着颈侧一直摸到锁骨,仔细辨别是否有肿大的淋巴结。如果摸到肿大的淋巴结,应仔细多摸几次辨别淋巴结肿大的情况。通常良性溃疡引起的淋巴结肿大,表面光滑,活动。如摸到的肿大淋巴结,表面高低不平、不活动,往往提示恶性。

  根据以上自检结果,若怀疑为恶性,则必须尽快去医院进一步检查。

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程靖 副主任医师

安徽省立医院 口腔科

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