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医学科普

无痛人流

发表者:何会平 30804人已读

       无痛人流在人们看来是一个很简单的小手术。可大多数人不会知道只有小手术,没有小麻醉的意义。 随着无痛人流在各医院的开展。也出现了不少问题甚至于小小的手术失去生命。在此提醒大家。加强麻醉和无痛人流室的管理,减轻病人的手术麻醉风险。保定市第五医院麻醉科何会平

        1 .必要的门诊检查,包括查体和辅助检查,病史采集。 

    确定患者近几日有无感冒、发烧(上呼吸道感染在麻醉过程中,因为气道高反应性,容易发生呼吸道痉挛,从而导致血气交换出现问题,同时呼吸道疾患造成的上呼吸道梗阻问题也不该被忽视,在人流过程中一旦发作也是很棘手的问题)。有无药物过敏史、有没有气道阻塞现象,有无活动义齿(术前取下)。严重鼾症和过度肥胖者全麻后常伴有气道的梗阻、窒息的危险,气道梗阻解除不能,插管也是很困难的,所以建议普通人流术。没有必要担负生命的风险。严重心动过缓、呼吸道感染、严重慢性阻塞性肺部疾患、胃潴留、严重心脑肝肾功能衰竭者都应列为禁忌。       2 .禁饮禁食的必要性,目的是防止呕吐误吸的发生。

   这是患者绝对要做的,术前8小事禁食水。是防止呕吐误吸很关键。有的患者为了早日手术会隐瞒实情。怎知一口水就有可能使人的生命受到极大的威胁。一定要把厉害关系告知患者。
      3. 麻醉知情同意书必须签。
      4. 手术前检查监护设备,急救设备,急救药品以防万一,。

无痛人流室必须有麻醉机,监护仪。氧气 。急救药品。  术前要检查麻醉机、抢救药品。不要用时慌乱耽误抢救的好时机。其中人流综合征并不少见,宫颈的刺激会使患者血压骤降、心率减慢脑缺氧水肿如发现不及时继续操作有可能出现心跳骤停。普通人流患者有不适会告知术者而得到及时处理。而全麻后只能靠麻醉师的观察和监护。根据情况及时做出处理。

     5. 手术中严密监护防止意外发生,过敏反应发生。
     6. 手术结束后应让患者卧床休息,待神志自然完全清醒,神经功能恢复,肌力恢复,呼吸循环稳定,站立后无头晕不适之后方可离开医院。

本文是何会平医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2009-06-26 23:21

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