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原创 帮助孩子告别尿床

何建华 副主任医师 宁大附院 小儿外科
2017-12-19 4102人已读
何建华 副主任医师
宁大附院

一、尿床对孩子有哪些影响?

    1、睡衣被尿湿让孩子十分难受,每天早上起来心情就很差。

    2、收拾床单、清洗衣物让妈妈很辛苦,妈妈晚上为了叫醒我引起严重的睡眠不足,脾气变得急躁,反过来经常被妈妈训斥。

    3、被兄弟姐妹和同学们嘲笑,尿床对于孩子来说是一件非常痛苦的事。宁波大学医学院附属医院小儿外科何建华

    4、对于幼儿园的孩子因为午睡时尿床,受到老师和阿姨的批评,使孩子害怕去幼儿园。

    5、担心尿床,不敢外出参加社会活动。

    所以尿床会严重影响孩子的身心健康,但是,尿床不是你的错


二、对于尿床的孩子家长应该注意什么?

    1、尿床是儿童时期常见的临床症状,是一种病,其与孩子的性格和教育方法没有关系。

    2、也不能通过“只要有决心就能够克服”这样的精神和毅力来解决。

    3、重要的是“不着急、不生气,鼓励孩子,不要跟别的孩子作比较”。

    4、请不要责备孩子,更不要责备自己。据统计持理解宽容态度的家长只占1/3。

    5、要在孩子改变不良的生活习惯或者没有尿床时给予孩子“鼓励”。


三、尿床的原因是什么?

    1、最多见的原因是晚上产生的尿量过多,超过膀胱的容量:除了晚上喝水量过多外,更重要的是体内一种叫抗利尿激素的物质分泌过少。

    2、其次是膀胱容量太小,不能储存整个晚上产生的尿量。

    3、另外部分原因有睡眠功能紊乱、肠道功能紊乱、膀胱过度活动等。


四、遗尿会遗传吗?有遗传史的孩子是不是更难治?

    1、双亲中有一个遗尿,孩子尿床的机率是接50%,双亲中都有遗尿,则孩子尿床的机率达75%。

    2、有遗尿史的孩子尿床治愈的难度是会大一点,但不管有多少难度,对于我们医生来讲,都必须把他治好。


五、什么年龄的孩子尿床称得上“遗尿症”? 

    1、5岁以内的孩子出现尿床不能称为遗尿症,5岁以后仍然每月尿床多次的孩子才能诊断为遗尿症,需要进行相应的治疗。

    2、一般来说,进入小学后仍然尿床的孩子就要进行遗尿症的治疗。

    3、但是,对于幼儿园的孩子如果午睡时也尿床,会严重影响孩子幼小的心灵,也必须进行干预治疗。


六、有多少人患有遗尿症?

    1、2岁以前的儿童几乎每天都会尿床,而尿床的比例会随着年龄的增长而减少

    2、2-3岁的儿童中尿床约为1/2-1/3

    3、4岁儿童约为1/4

    4、5岁16%

    5、7岁10%

    6、11—12岁5%

    7、虽然每年约有15%的患儿可以自愈,但约0.5%-2%的患儿症状可持续至成年期


七、遗尿症需要治疗吗?

    1、尽管遗尿每年有15%的自愈率,但遗尿症可能会让孩子丧失自信,对校园生活和孩子的心理造成影响。

    2、而且遗尿的孩子可能隐藏着其他疾病,如胃肠功能异常、睡眠功能异常等。

    3、所以如果您的孩子上小学以后仍然尿床,或者幼儿园午睡时尿床,或白天伴的尿湿裤子的情况,请积极到专业的医疗机构进行诊治。

    4、而且通过专业医生的适当诊断和治疗,遗尿症的治愈率可以提高2-3倍。


八、遗尿症的孩子都需要药物治疗吗?

    1、大部分的孩子,尤其是年龄小的孩子,通过改变生活习惯尤其是饮水和饮食习惯、膀胱训练、胃肠功能调节、心理调整等保守治疗的方法治愈。  

    2、对于保守治疗一段时间无效的孩子,才开始药物治疗。


九、药物以外的治疗有哪些方面?

    1、生活作息有规律:1、早睡早起并在固定时间吃饭。2、晚饭要早吃,尽可能隔2-3小时后再睡觉。

    2、养成正确的饮水饮食习惯:1、白天多喝水,一般孩子白天的喝水量在1000ml以上。2、晚餐限制水份的摄入,一般控制在一杯(约200ml)左右。3、晚餐宜清淡,减少蛋白质和盐分的摄入。

    3、养成良好的排便习惯:便秘或者大便干结会引起或者加重遗尿,必须纠正。1、纠正偏食习惯,多食 用含膳食纤维比较 的食物蔬菜、水果、豆类和薯类。2、补充益生菌如酸奶、妈咪A等。3、定期大便,必要时用缓泻剂或开塞露。


十、对尿床的孩子家长的一些误区

    1、晚上叫起夜:大多数家长 认为孩子尿床,只要每天定时叫起床,养成习惯就行。事实刚好相反,晚上叫起夜,不但引起孩子的睡眠不足,而且不利于膀胱容量的正常发育。

    2、尿床的孩子白天也尽量少喝水:白天少喝水不但影响孩子的健康成长,而且反过来增加晚上的尿量。

    3、尿床是因为孩子不听话、懒得起床等个人的原因:尿床是一种病,与孩子本人无关。


十一、尿床治疗中家长应该注意的几个方面

    1、改变孩子的生活习惯并非易事,家长 一定要努力坚持。而且要注意方式方法,不能总说“不能做这个,不能做那个”,这样会让孩子承受过多的压力 ,而且容易引起逆反心理。应该尽可能营造成给予孩子肯定的环境。

    2、尿床治疗有特效药吗?没有一种药适合于每一个患者,医生会通过孩子的情况制定个性化的治疗方案的。

    3、不管保守治疗还是药物治疗,遗尿的治疗都需要有耐心,不能急于求成。

本文系何建华医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载。

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何建华 副主任医师

宁大附院 小儿外科

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