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北京安贞医院 普外科

北京安贞医院腔镜手术向3D升级

来源:中国科技网-科技日报

2014年02月13日 02:45
 
[导读] 近日,首都医科大学附属北京安贞医院普外科贺建业主任医师应用3D腔镜为1例甲状腺微小癌患者成功地完成了左甲状腺叶切除术,标志着北京安贞医院腔镜手术向3D腔镜升级,其中3D腔镜辅助小切口下甲状腺叶切除术在国内尚未见报道。首都医科大学附属北京安贞医院普外科贺建业
 
北京安贞医院腔镜手术向3D升级
    ■行业快讯
    科技日报讯 (记者吴红月)近日,首都医科大学附属北京安贞医院普外科贺建业主任医师应用3D腔镜为1例甲状腺微小癌患者成功地完成了左甲状腺叶切除术,标志着北京安贞医院腔镜手术向3D腔镜升级,其中3D腔镜辅助小切口下甲状腺叶切除术在国内尚未见报道。同一天,泌尿外科姜永光主任医师也为1例肾脏肿瘤病人完成了右侧半肾脏切除术。
    腔镜辅助小切口甲状腺叶切除术是通过颈下部正中2—3cm单一小切口,依靠悬吊装置维持操作空间完成手术,不需要CO2持续充气。切口变小减少了对外观的影响;操作步骤与常规手术一样,保证了治疗效果;不需要CO2维持操作空间,减少了皮下气肿等手术并发症发生的机会。
    在平面腔镜下,显示器上手术图像缺少远近和上下的立体感觉,需要手术医生依靠自己的经验去判断调整。3D腔镜是一种优于普通腔镜的清晰立体成像,通过2个高清镜头成像,手术医生佩戴好观看立体电影的3D眼镜就可以在监视器上看到手术野的清晰立体结构。具体到甲状腺手术中,在3D视野下,甲状腺的供应血管有了远近和层次的清晰显示,应用超声刀可以准确完成对血管的凝闭和切断;血管与周边结构的关系在立体成像下更清楚,避免了不必要的分离和切断,特别是对于外科医生最担心的喉返神经,过多的分离可能造成病人术后声音嘶哑。在3D腔镜下,喉返神经与周围组织呈现的立体构像让它们相互间的层次更清晰,距离感更好,降低了解剖难度,有利于其功能和形态的保护。这一手术用时45分钟,出血5克(少于5ml);术后恢复顺利,无声音嘶哑,术后第3天出院。
    在北京安贞医院召开的3D腔镜手术研讨会上,参会专家一致认为:3D腔镜的视觉效果意味着更快更准的手术操作,更少的并发症和更高的安全性。陈方副院长特别提出:3D腔镜手术是替代平面腔镜的新的成像系统,适用于现在开展的所有腔镜手术。据了解,北京安贞医院将大力支持心脏外科,胸外科、普外科、泌尿外科和妇产科等各科室开展此项技术,完成从平面到3D操作系统的升级,增加手术操作的精确性和安全性,减少痛苦,造福于广大患者。
 
 
 
 

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