

张合林
主任医师
河北医科大学第二医院
胸外科
最新食管癌国际TNM分期标准第7版(UICC, 2009版) 病
T分级
Tx 原发肿瘤不能确定
T0 无原发肿瘤证据
Tis 高度不典型增生(腺癌无法确定原位癌)
T1a 肿瘤侵及黏膜固有层
T1b 肿瘤侵及黏膜下层
T2 肿瘤侵及固有肌层
T3 肿瘤侵及纤维膜
T4a 肿瘤侵及胸膜、心包、膈肌
T4b 肿瘤侵及其他邻近器官
N分级*
Nx 区域淋巴结无法确定
N0 无区域淋巴结转移
N1a 1~2个区域淋巴结转移
N1b 3~5个区域淋巴结转移
N2 6~9个区域淋巴结转移
N3 ≥10个区域淋巴结转移
* AJCC建议清扫淋巴结总数不少于12个,并应记录清扫的区域淋巴结总数
M分级#
Mx 远处转移无法确定
M0 无远处转移
M1 有远处转移
# 锁骨上淋巴结和腹腔动脉干淋巴结不属于区域淋巴结,而为远处转移
食管癌国际分期标准第7版(2009)的TNM分期
0期 |
TisN0M0G1 |
Ⅲa期 |
T3-4aN1aM0 |
Ⅰa期 |
T1N0M0G1 T1N0M0H2G2 |
Ⅲb期 |
T3-4aN1bM0 T-N2M0 |
Ⅰb期 |
T1N0M0H1G2 T1N0M0G3-4 T2N0M0G1 |
Ⅳ期 |
T4bN-M- T-N3M- T-N-M1 |
Ⅱ期 |
T2N0M0G2-4 T3-4aN0M0 T1-2N1M0 |
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|
注:H分级(癌细胞类型)
H1 鳞癌; H2 腺癌
G分级(细胞分化程度)
G1 高分化癌;G2 中分化癌;G3 低分化癌;G4 未分化癌