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何涛贞 三甲
何涛贞 主治医师
华西医院 小儿外科

小儿“蛋蛋”不在阴囊里面怎么办?

一般来讲,“蛋蛋”不在阴囊里面就称为广义的隐睾症。狭义的隐睾指睾丸没有完全下降至阴囊,一般以停留在腹股沟区为多见。故表现为阴囊空虚,腹股沟区又可扪及睾丸。如果腹股沟区没能扪及,则可以借助超声了解是否存在高位隐睾,及睾丸位于腹腔内。四川大学华西医院小儿外科何涛贞

隐睾症的危害?阴囊是“蛋蛋”良好发育最好的环境,一旦离开阴囊,就意味着睾丸没有了最佳的发育环境和条件,势必影响其发育。其次,“蛋蛋”在腹股沟区的位置相对表浅,更易受到外界的碰撞或损伤,睾丸扭转的风险也大大增加。再者,长期的不良刺激可能会让“蛋蛋”发生远期癌变。因此,有必要把“蛋蛋”请到阴囊内,官方称为睾丸下降固定术。这样,不仅给“蛋蛋”创造了一个良好的环境,更重要的是,万一其发生恶变,还可以早发现,早治疗,获得良好的预后。

说到“蛋蛋”,大众更关注的还是小孩以后的生育功能是否会受影响。用一串数字(9-8-6)来说明问题。9代表没有患隐睾症的儿童成年后的生育率为90%,8代表患单侧隐睾症儿童手术后成年期的生育率为80%,6代表患双侧隐睾症的儿童手术后成人期的生育率为60%。从这些数据来看,隐睾症对生育确实是有一定影响的,但影响并不算太大,只要及时做了手术,生育的机会还是很大。

随着医学的不断发展和进步,治疗理念也变得超前,目前国际公认的最佳手术时机为6月。

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何涛贞
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