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原创 垂体瘤开颅手术

贺晓生 主任医师 西京医院 神经外科
2013-09-19 737人已读
贺晓生 主任医师
西京医院

                  垂体瘤开颅手术

      患者女,32岁。闭经头痛伴双眼视力进行下减退。空军军医大学西京医院神经外科贺晓生

     入院检查:双眼颞侧偏盲。

增强MRI:鞍区占位,哑铃状,明显均一强化。

诊断:垂体瘤

手术方式:开颅右额下入路肿瘤切除术

术后病理:垂体瘤

术后情况:恢复良好,视力明显改善。

术后影像复查(增强MRI):肿瘤


     术后处理:立体定向放射治疗(伽马刀)

    分析:垂体瘤为良性,女性以泌乳素腺瘤居多,出引起闭经、泌乳外,随肿瘤体积增大,会逐渐影响视力,轻者视野出现双颞侧偏盲,重者视物模糊甚至失明。根据瘤体大小、形状和生长方向,手术方式包括:经蝶窦鞍区肿瘤切除术、开颅鞍区肿瘤切除术。本例肿瘤较大,呈哑铃状,向鞍上发展较大,已明显影响视力,故采用开颅肿瘤切除术。为减少复发可能,或减缓复发速度,术后对残余基底部分施加放射治疗。尽管本例术后视力明显改善,术后内分泌功能完全恢复则极为困难,能恢复月经者占较少比例。

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贺晓生 主任医师

西京医院 神经外科

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