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原创 非常见颅内蛛网膜囊肿微创开颅手术治疗

贺晓生 主任医师 西京医院 神经外科
2013-09-27 1403人已读
贺晓生 主任医师
西京医院

贺教授拍案分析

                 非常见颅内蛛网膜囊肿微创开颅手术治疗

     患者,男,3岁。无特殊症状,查体发现异常。头MRI:右顶长T1、长T2信号,无占位效应。诊断:右顶脑内蛛网膜囊肿空军军医大学西京医院神经外科贺晓生





    手术方式:微创开颅显微镜下囊肿壁切除术。

术中情况:囊壁菲薄,内含清亮透明囊液。切除囊肿外壁,保留与脑组织黏连紧密的囊壁。

     

术后病理回报:蛛网膜囊肿

    分析:颅内蛛网膜囊肿,为先天性,多在婴幼儿期被影像检查显现。良性,无占位效应,少数囊肿压迫颅骨内壁而致颅骨内板变薄。大多无特殊症状,个别出现头痛,甚或癫痫。对于较大者,应考虑手术治疗。多数婴幼儿在数月或数年内,随着脑组织的发育,囊肿区域变小甚至消失。手术方式包括:微创开颅囊肿壁部分切除术、神经内窥镜囊肿蛛网膜下腔造瘘术、囊肿腹腔分流术。术式选择,取决于囊肿部位、大小、形状、症状等。一般而言,婴幼儿囊肿手术效果比年长儿或成年人手术效果好。

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贺晓生 主任医师

西京医院 神经外科

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