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原创 老年人牙齿治疗

何旭 主治医师 上海曙光医院东院 口腔科
2013-10-08 1148人已读
何旭 主治医师
上海曙光医院东院

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近期来就诊的老年人颇多,也促使我思考老年人看牙病这个问题。随着生活水平的提高,总体人均寿命也延长了,最近接诊很多已是七八十岁的老人,牙齿因为各种原因要求治疗。
一位近八十的老大爷来了就晚要求把嘴里的牙都补下,因为要到国外定居了,知道国外看牙贵。检查下来,除了因磨耗引起的牙齿变短,牙本质暴露,多数是牙体颈部的缺损。同时伴有个别牙的缺失。已经有一幅假牙,但因下颌拔除一颗牙齿,假牙需要修补。老人只是希望补牙,虽然那付假牙看上去也可以更换了。随后按照患者意愿先补了下颌两颗牙齿。上海中医药大学附属曙光医院东院口腔科何旭
另一位八十六岁的阿婆经口修转诊来治疗龋齿。口内检查后一侧牙齿似已穿髓,但无叩痛等不适症状。经与患者家属沟通后考虑先行充填治疗,如后续有牙髓症状再治疗。并不妨碍活动假牙的使用。患者满意。
以上两位老年患者的病症和临床检查,如是更年轻的患者,或许我比较会坚持口修会诊和根管治疗。但是考虑到老年人的临床反应不敏感,且对旧有修复体使用的舒适感,结合临床诊断,选择较容易的修复方式,以减少患者就诊次数和治疗难度。
但是,对于适应症的选择的确不能太忽视,还是要在保证治疗效果的基础上选择治疗方法。
同时,老年人的心理状态,我们也该纳入考虑,如第一位老先生,如果执意要他先去口修会诊,势必引起纠纷,因为老年人相对较固执,我们应该在交谈过程中理解他们的真实想法和脾气秉性,以便更好的实施治疗操作。
国际牙科协会的标准是8020,即80岁仍保有20颗牙齿,这是我们努力的方向。看到70岁的老人还选择种植修复,的确令人欣慰。所以作为口腔医生,我们应尊重老年人的选择,并积极鼓励他们爱护牙齿,保持健康。愿每位老人都拥有 吃嘛嘛香的晚年!
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何旭 主治医师

上海曙光医院东院 口腔科

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