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医学科普

中西互补 控制哮喘

发表者:邵征洋 1317人已读

中西互补    控制哮喘

 

据世界卫生组织报道,哮喘是一种严重危害人类健康的全球性问题。哮喘病人给社会造成的经济负担已超过结核、艾滋病的总和。它对人类造成的危害引起了各国政府的高度重视,我国已将哮喘列入重大疾病之一。支气管哮喘是小儿常见的呼吸道疾病,其发病机理尚未完全阐明。现代医学认为:支气管哮喘是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道慢性炎症,并且有气道高反应的特征。哮喘目前的治疗以“抗炎、抗过敏、解痉平喘”为主,治疗哮喘的药物也不断的更新,但在儿科临床上哮喘的控制还是不够理想,其主要原因1.儿童喘息原因很多,难以确诊,诊断方法儿科受限制,导致病情反复不愈2.哮喘需要长期、规范、正确治疗,有些病人难以坚持3.哮喘治疗主要的抗炎药是激素,家长的依从性不够4.有些治疗药的副作用也限制临床的应用。因此,应用中医药治疗儿童的哮喘具有较大的优势和研究空间,尤其近二十年,中医、中西医结合在防治儿童哮喘方面取得较大的进展,中医中药对哮喘模型免疫系统有明显的调节作用。临床方面中医根据GINA方案将哮喘分成三期辩证论治:发作期——-未控制期;持续期——部分控制期;缓解期——控制期。治疗也考虑到儿童哮喘的多原因性,采取综合、多途径的治疗方法,强调哮喘应坚持长期、规范、个体化的治疗原则,按发作期和缓建期分别施治,以“未发以扶正为主,既发以攻邪为主”为哮喘的治疗法则,发作期应辨清寒热,灵活施治,常用温肺散寒,化痰定喘;清热涤痰,降逆平喘等法。缓解期则根据肺脾肾三脏功能不足,采用健脾益气,补肺固表,健脾温肾,固摄纳气等方法,目的是调整脏腑功能,减轻、控制发作,以图根治哮喘顽疾。同时中医还可以根据疾病的不同时期、不同情况、不同阶段,选取多种治法配合治疗:发作期可用中药配合穴位贴敷以加强平喘止咳功效;缓解期在中药调理的基础上,采用“冬病夏治”的穴位贴敷、“冬病冬治”膏方调理,还有针灸、火罐等等综合治疗以提高临床疗效。近来更有些研究表明:中医药能减轻治疗哮喘药物的副作用,减少治疗哮喘药物的剂量、用药时间,增加患儿家长的依从性,有效地控制哮喘的发作。因此,中医中药、中西医结合、中西互补治疗儿童哮喘有着良好的前景。杭州市红十字会医院儿科邵征洋

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发表于:2012-10-05 21:02

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