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李志 三甲
李志 副主任医师
山东省千佛山医院 肛肠科

小儿肛瘘,年轻家长心上的痛

近年来,门诊上因肛瘘来就诊的小宝宝们越来越多,小则1个月的婴儿,大也不过七八岁。孩子是一个家庭的宝贝,孩子生病,家长着急。有的妈妈邪乎,有的爸爸夸张,有的奶奶姥姥心急火燎,有的干脆全家乱成一锅粥。那么该如何预防小儿肛瘘呢?山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)肛肠科李志

科学理智的认识该疾病

肛瘘是常见的一种肛肠疾病,小儿也是易发人群,小儿肛瘘给幼儿的健康带来了极大的威胁,而且容易引发很多的并发症。如果小儿出现肛瘘的情况,一定不要急,不要慌,更不要错误的瞎鼓捣!更不要听信偏方!

给宝宝擦屁股一定要注意!

有些年轻父母给孩子擦屁股时不注意手纸卫生,结果诱发婴儿患肛瘘。这是因为有些人尤其是老年人认为旧布既柔软吸水性能又好,所以喜欢用旧的衣服或床单给孩子当尿布。殊不知旧布经过反复搓洗,布上的绒毛荡然无存,放在显微镜下观察,可见其表面布满了一层毛刺。这些毛刺在旧布表面干燥状态下很坚硬。

那么,给小儿擦屁股何以会引起肛瘘呢?

孩子大便后换尿布时,父母往往用干尿布擦屁股。由于婴儿的皮肤十分娇嫩,大便黏性又大,需来回擦几次才能擦干净,这样就容易损伤肛周皮肤。还有的家长喜欢用废纸为孩子擦屁股,而婴儿的肛门柔软松弛,若擦拭用力过大,容易损伤肛门黏膜,感染溃疡后形成肛瘘。

小儿肛瘘有自愈的倾向

男孩与女孩发生肛瘘的症状各不相同:男婴肛瘘发生后红肿、疼痛,形成脓肿后肛周皮肤肿胀发亮、中心软化,溃疡后流出脓液而形成肛瘘,腹泻时粪便从瘘管口流出。女婴发病急,外阴红肿,溃疡后粪便会从阴道口外的瘘口排出,肛门反而不排便,之后肛门才逐渐恢复排便。女孩患肛瘘后常不易自动愈合,以后出现腹泻时仍可从瘘管口漏出粪便,一般2岁后漏便现象才逐渐减少。要彻底治愈肛瘘,必须到正规医院的肛肠科请专科医生诊治。

治疗小儿肛瘘需注意三原则

1、当肛门周围尚未形成脓肿,仅见皮下有炎症反应时;可采用保守治疗,每日用温开水坐浴2—3次,适当吃些抗生素,局部可用金黄如意膏外敷等消炎、消肿治疗。

2、如脓肿已形成,可切开排脓,预防反复感染,由于距肛窦较近,可一次切至肛窦,可避免日后成肛瘘。

3、多数小儿肛瘘,可随发育生长自己愈合,所以一般不主张及时做根治手术,一旦肛瘘已形成,可等孩子稍大些,到5—10岁时再手术,可行瘘道切开术或挂线治疗。如在肛门两侧同时存在两个瘘道者,应分次行瘘道切开术,若采用挂线方法,可用胶线一次收紧即可。

以上为大家介绍了一下引发小儿肛瘘的原因及应对方法,希望家长们做好日常的防护,避免小儿肛瘘的发生!

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李志
李志 副主任医师
山东省千佛山医院 肛肠科
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