
张富全
主任医师
好大夫工作室
胸外科
孩子弯腰驼背?当心漏斗胸
胸口凹陷如“盆地”,两肩前凸,走路挺不直腰,这不是发育不良,而是一种病——漏斗胸。漏斗胸作为一种先天性并常常是家族性的疾病,发病原因不明,认为与遗传有关。轻微的漏斗胸可以没有症状,畸形较重的会随着年龄的增长,胸腔内的心肺脏器会受到不同程度的压迫,甚至会引起心脏移位,呼吸道感染等严重病症。而手术恰恰是治疗此病的较好方式。
1.什么情况下的漏斗胸需要手术?
临床上对于漏斗指数大于0.2的患者,都建议实施手术。三岁以前的漏斗胸有假性漏斗胸的可能,有可能随着患儿的生长发育自行纠正,因此,一般漏斗胸手术在3~10岁间进行最好。患儿手术年龄越小,手术的范围也越小,手术效果就能得到保障。对影响心肺功能及有精神负担者,无论年龄大小,都应该及时手术。
2.什么年龄做漏斗胸手术效果最好?
对于漏斗胸手术时机的选择,专家认为,漏斗胸手术在3~10岁之间最好,因为年龄段骨质软硬度合适,可塑性强,矫形效果好,需要手术的范围越小,不会对孩子的生长发育造成影响。但也有人认为只要看到明显的畸形,无论年龄大小都应立即手术,不应等到有严重症状后再行手术。
3.漏斗胸手术方法有什么?
单孔胸腔镜漏斗胸矫正术:只需在患儿右侧胸壁切开1cm左右的切口,穿通一次钛板,手术无需穿通器,即可完成漏斗胸的矫正。手术全程只需要切开一个1cm的创口,术后恢复快、外形美观,且不会对孩子的生长发育造成影响,已经成为漏斗胸心目中的理想选择。
“要发现孩子是不是漏斗胸并不难,”专家表示,“一般孩子在几个月大时,80%-90%的先天性漏斗胸就会表现出来,有些轻度的漏斗胸,会在孩子十来岁,身体发育快的时候表现出来。特别是夏天,孩子衣服穿得少,家长一定要多观察。”
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