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乳腺疾病

解读乳腺癌--病理报告单

发表者:魏洪亮 1999人已读

目前国内多采用以下病理分型

  非浸润性癌西京医院甲乳血管外科魏洪亮

  ①导管内癌(癌细胞未突破导管壁基底膜)②小叶原位癌(癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜) ③导管内乳头状癌 ④乳头湿疹乳腺癌。此型属早期,预后较好

  浸润性癌

    浸润性特殊癌:乳头状癌、髓样癌(伴大量淋巴细胞浸润)、小管癌(高分化腺癌)、腺样囊性癌、粘液腺癌、大汗腺样癌、鳞状细胞癌等。此型分化一般较高,预后尚好

  浸润性非特殊癌:包括浸润性导管癌(临床上最为常见类型)、浸润性小叶癌、硬癌、髓样癌(无大量淋巴细胞浸润)、单纯癌、腺癌等。预后差   

组织学分级标准

   主要从以下3个方面进行评估:1.腺管形成的程度,2.细胞核的多形性,3.核分裂计数。

   我国常见恶性肿瘤诊治规范的分级标准:

   1.腺管形成 ①有多数明显腺管为1分。 ②有中度分化腺管为2分。③细胞呈实性片块或条索状生长为3分。

   2.细胞核大小、形状及染色质不规则 ①细胞核大小、形状及染色质一致为1分。 ②细胞核中度不规则为2分。③细胞核明显多形性为3分。

   3.染色质增多及核分裂相(×400) ①1/10HPF为1分。②2~3/10HPF为2分。③>3/10HPF为3分。

  各标准的3项指标所确定的分数相加

  3~5分为I级(分化好,预后好),6~7分为Ⅱ级(中等分化,预后一般),8~9分为Ⅲ级(分化差,预后好)。

 


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发表于:2014-07-15 19:43

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