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华中科技大学同济医学院附属协和医院 泌尿外科

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典型病例

关于完全内生型肾肿瘤的保肾手术

发表者:侯腾 787人已读

完全内生型肾肿瘤是肾肿瘤保肾手术中的较难类型,尤其是比较小的肿瘤。主要困难在于肿瘤“埋藏”于肾脏实质内,外观上看不出肿瘤位置,给切除带来很大困难。目前行之有效的解决方案是借助术中超声来标记肿瘤位置,然后实施切除。
此例是一右肾背侧完全内生型肿瘤,1cm左右,借助术中B超定位实现完整切除,手术时常50min,术中出血10ml。

图1: 术前CT所示右肾肿瘤“隐藏”于背侧实质内

图2: 术中超声下所示肾肿瘤

图3: 完整切除肾肿瘤 术后剖视标本(黄色圈所示)
除了行腹腔镜切除,对于完全内生型肾肿瘤,还可根据不同患者的个体情况,采取术中射频消融、微波等治疗手段。

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发表于:2020-09-27 15:30

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