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原创 关于儿童哮喘标准化门诊建设我之所见

侯伟 主任医师 西安交大附属二院 小儿内科
2017-03-06 883人已读
侯伟 主任医师
西安交大附属二院

偶尔看到同事转发的关于“建设儿童标准化门诊”专家共识,其中包括硬件设置配置、人员培训及考核的内容,如果每个儿童哮喘门诊都能达到此标准,无疑会对儿童哮喘的诊治和管理起到极大的促进作用。可是“理想与现实总会有很大的差别”,我想说的是“共识”虽然有好的出发点,但要真正实施起来会困难重重。比如说,儿童哮喘门诊硬件规定了功能区、医疗区、雾化室等等,这些甚至规模较大的医院都难以达到,更何况在基层医疗机构。西安交通大学第二附属医院小儿内科侯伟

儿童疾病种类繁多,儿童慢病的治疗和管理也会涉及不同的专业,如果要让每个专业都达到要求也是不现实的。要建设好儿童哮喘门诊最基础的是专科医生的培养,没有这个基础再好的标准都是空中楼阁。儿童哮喘医生必须熟知“诊治指南”,并能严格按照“指南”原则诊治疾病,且有耐心有爱心,能解决患儿和家长关心的问题,遵循药物经济学的原则和懂得患儿心理,只有这样才能取得较好的疗效,显然这些都是“软件”,而不是“硬件”设施。

 我国家幅员辽阔,不同地区经济社会发展水平差异较大,应该根据实际情况建立“儿童哮喘门诊”,重要的是对从事儿童哮喘的专科医生提出更高要求,并着力培养考核,而儿童哮喘门诊设施只要不影响患儿的诊治,都应该是符合要求的,制定统一的标准的做法值得进一步商榷。

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侯伟 主任医师

西安交大附属二院 小儿内科

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