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侯瑜琳
侯瑜琳 主治医师
北大口腔三门诊 口腔正畸科

牙齿矫正的流程

        随着生活水平的提高和网络资讯的发展,牙齿矫正变的越来越重要了。但是咨询时发现患者对矫正的常规流程很不理解,经常为了加快治疗而做一些背道而驰的事,特在此将北大口腔医院正畸科的矫治流程进行归纳,其他正规正畸机构也基本相似,希望能有所帮助。北京大学口腔医院第三门诊部口腔正畸科侯瑜琳

        首先需要明确的是,正畸治疗是一个复杂而漫长的过程,在这个过程中需要医生与患者的良好配合才能取得满意的矫治效果。一般来讲,青少年正畸需要2年左右的时间,成人正畸则需要2.5-3年甚至更长的时间。治疗时间主要取决于患者的年龄、矫治难度、牙齿移动速度和配合程度等,不是医生能够决定的。

一、初诊,咨询治疗情况

         第一次需挂咨询号,排队等候叫号。为方便广大学生就诊,北大口腔正畸科寒暑假咨询不限号,但还是建议您早点来。医生都是初复诊一起看,遇到患者集中的时间需多等一会儿,望理解。

        咨询时间约10~20分钟,医生会进行初步口腔检查,向您讲述您的问题所在以及严重程度,可能的矫治方法和大致的疗程、费用,若决定治疗,即可建档,拍X线片(若之前有拍过牙科片子可以带过来),安排下一次复诊的时间。


二、常规检查及资料收集

  所有正畸患者治疗前需验血。包括:

(1)丙氨酸氨基转移酶

(2)总蛋白定量

(3)白蛋白定量

(4)乙肝表面抗原

(5)丙肝抗体

(6)总胆红素

(7)直接胆红素

(8)艾滋病毒抗体检

(9)快速梅毒血清反应素试验

(10)梅毒血清特异性抗体测定

(11)血糖

*1、需空腹验血

*2、三门诊验血为每周一、四、日早上7:30,一周出结果


拿到验血结果后,携带验血结果来取资料,包括:

(1) 咬牙模。

(2) 拍X线片(咨询时已拍过的跳过)。

(3) 拍面牙合像。

(4) 预约下次谈方案的时间。


*离医院较远或外地患者建议提前于离家近的三级以上医院验血,这样初诊咨询与常规检查可以在同一天进行。



三、确定治疗方案

就诊时间约30分钟左右,包括: 

(1) 医生将分析测量您的牙模,X线片等资料,从最佳治疗效果角度设计出一个或多个适合您本人的治疗方案。您可以依据自己的条件和要求,与医生确定出一个最终的治疗方案。 

(2) 治疗方案确定后患者或其监护人签字同意。 

(3)告知正畸注意事项及风险等治疗需知,患者或其监护人签字同意。

(4) 确定治疗费用以及所选矫治器种类费用,患者或其监护人签字同意。 

(5) 预约下次就诊时间。


四、初戴矫治器

就诊时间1小时,包括:

(1) 医生根据患者情况将分一次或多次将矫治器粘接在患者牙齿上。若为活动矫治器,医生会向您讲解矫治器的摘戴方式。

(2) 医生将告知患者戴矫治器期间的注意事项,观看口腔卫生宣教的视频。

(3) 预约下次就诊时间。



五、定期复诊

按照预约时间定期(一般4到6周一次)到医生处复诊,时间约15~30分钟,包括:

(1) 医生检查口腔卫生情况以及治疗进展,依据病情进行下一步治疗。

(2) 患者积极配合。
(3) 预约下次复诊时间。


六、拆除矫治器

就诊时间约1~2小时。

经过漫长的治疗过程,达到了预期治疗效果,即可拆除矫治器,除替牙期早期矫治的患者外,均需戴用保持器。
(1) 拆除口内矫治器,去除附件及粘结剂,牙面抛光。

(2) 咬牙模。

(3) 拍治疗后X线片。

(4) 拍治疗后面牙合像。

(5) 设计并制作保持器。

(6) 预约戴保持器时间并讲解注意事项,观看保持期间宣教视频。



七、保持器复查

建议每位正畸结束患者每半年复查一次。

常规复查:拆矫治器后一个月 → 三个月 → 六个月 → 一年


        矫正治疗后戴保持器非常重要,是正畸治疗的一部分。因为当牙齿排列整齐时,牙齿在新的位置上还未稳定,它可以使您的牙齿稳固在新的位置,让牙齿有足够的时间进行生物学改建,从而真正拥有一口整齐的牙齿。若希望牙齿一直保持在矫正后的位置,一定要遵医嘱戴保持器。



以上。


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