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花少栋 三甲
花少栋 主任医师
八一儿童医院 儿科

接种乙肝疫苗后不产生抗体,真是急死人了。

临床上经常会碰到很多宝宝接种乙肝疫苗后,不会产生抗体。有家长很着急,看了这篇文章之后,你就不要再着急了。

乙肝疫苗按规定时间接种了三次。但是乙肝疫苗没产生效果,就是乙肝表面抗体没产生,大概有以下几种原因,第一个是检测方法不精确,可能实际上已经产生了抗体,但是,检查的方法不当,这种话可以换另外一家医院再去检测一下。

第二个是免疫反应太弱,机体对疫苗的免疫反应太弱,只产生微量的抗体,以至于测不出来。

第三个是已经发生了隐匿的感染,如果按规定时间结束后,仍然不产生表面抗体,可以用pcr的方法,监测被接种者乙肝病毒核酸,因为少数孩子实际上已经感染了乙肝病毒,但是的乙肝病毒表面抗原的量很少。这些孩子已经感染了乙肝病毒,但不产生免疫反应,而机体产生免疫耐受状态,这种情况下再注射乙肝疫苗也不会产生表面抗体。

第四个是有乙肝家族史,或者是和乙肝患者经常接触。乙肝家庭成员感染乙肝病毒的几率极高,乙肝患者所生的子女在出生一定时间内及时注射乙肝疫苗,这样可以阻断大部分乙肝病毒的传播,但是即便是及时注射乙肝疫苗,任会有极少数新生儿免疫接种失败,这可能是同母体怀孕期间,宫内感染乙肝病毒和遗传的因素有关,要定期复查肝功能的变化就行了。

第五个免疫力低下,免疫缺陷,这种孩子容易,出现的抗体的阴性。

第六个,有一部分孩子,即使全程接种乙肝疫苗,也还是有5%到10%的接种者,不产生乙肝抗体,或者产生低滴度的抗体,对这些无应答,或者是低应答的儿童,应多次接种乙肝疫苗,直至疫苗的抗体产生。

总之打了乙肝疫苗,不产生抗体者,可以再打一个疗程,如果还不产生抗体,应注意排除是否为隐匿性的,或者是低水平的乙肝病毒感染,以及是否存在乙肝病毒变异的情况。

花少栋
花少栋 主任医师
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