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黄世敬 三甲
黄世敬 主任医师
广安门医院 老年病科

失眠的中医治疗方法有哪些

    失眠中医称不寐,以经常性不能获得正常睡眠为主要特征,是中医神志病中常见的一种病证。不寐病名出自《难经》,中医古籍中亦有“不得卧”、“不得眠”、“目不瞑”、“不眠”、“少寐”等名称。临证轻者入睡困难,时睡时醒,醒后不能再睡,或睡而不深;重者可彻夜不眠。人体正常睡眠是阴阳之气自然而有规律地转化结果,这种规律如果被破坏,就可导致失眠症。其病因病机主要有虚实两方面,实者为七情内伤、肝失条达、饮食失节、痰热上扰;虚者为心肾不交、水火不济、劳倦过度、心脾两虚。中国中医科学院广安门医院老年病科黄世敬

    1.药物疗法

    (1)辨证论治:

    辨证宜辨别轻重、虚实、脏腑。治疗当调脏腑阴阳气血治其本;安神定志缓其症;助以精神疗法增其效。如:热扰神明:清热通腑,清脑安神,凉膈散;肝郁化火:疏肝泻火,清脑安神,龙胆泻肝汤;痰热内扰:化痰醒脑,清热安神,清火涤痰汤;胃气失和:和胃健脾,化滞安神,半夏秫米汤;瘀血内阻:理气化瘀,通窍安神,血府逐瘀汤;心脾两虚:补益心脾,养血安神,归脾汤;阴虚火旺:滋阴清心,养脑安神,黄连阿胶汤;心胆气虚:益气镇惊,安神定志,安神定志丸;心肾不交:交通心肾,补脑安神,交泰丸;肝郁血虚:疏肝养心,安神镇惊,酸枣汤。

    (2)单验方:

    如:等量酸枣仁、紫丹参研粉,温水吞服。

    桑椹子(桑树果,熟者佳)30克,煎汤服。

    莲子肉(去皮带芯)30克,龙眼肉5克,烧制点心或煮粥食用。

    (3)中成药:

    柏子养心丸(丹、片)、蜂皇浆、五味子糖浆、健脑合剂、天王补心丸(丹、片)、脑立清、七叶神安片、养血安神丸(糖浆、片、颗粒)、枣仁安神液(颗粒)、安神补心丸(丸、颗粒、片)、乌灵胶囊、安神补脑液(片)、甜梦胶囊、刺五加注射液等。

    2、针灸疗法

    (1)皮肤针治疗失眠:常用穴:颈椎1~7两侧、胸椎5~12两侧。备用穴:额部、头部、眉弓、神门、足三里、三阴交。

    (2)耳穴压丸治疗失眠:常用穴:心、缘中、神门。备用穴:肾、皮质下、肝、内分泌、脾。

    3、按摩治疗

    在睡觉之前也可以做一些简单的按摩,帮助放松身体肌肉,对提高睡眠质量也有帮助。如按摩涌泉、太溪穴、太冲穴、神门穴、点揉四神聪、按揉安眠穴、按揉三阴交等。

    4、心理疗法

    以心理放松原则,包括冥想助眠、仪式助眠等。

重要信息:中国中医科学院广安门医院黄世敬教授团队长期致力于心脑血管病、高血压、冠心病、高脂血症、抑郁症、脑白质病、帕金森病、更年期综合征、骨质疏松及颅内肿瘤术后等病的中医药防治研究。近期开展“开心解郁丸治疗抑郁症临床研究”,如果您:1、符合抑郁症诊断标准,2、符合中医元气亏虚,气血郁滞证诊断标准,3、年龄在18-70岁。就有机会加入我们的临床研究,并将获得:治疗前后安全性检查包括血、尿常规、肝功、肾功、心电图检查、量表检查及研究用药全部免费。若有意自愿参加者,详情请于我院老年病科(门诊楼二楼9诊室-周一上午);特需(门诊楼十一楼18诊室-周一下午)咨询,亦可参照黄世敬医生个人网站《广安门医院招募抑郁症患者志愿者》。

黄世敬
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广安门医院 老年病科
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