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黄世敬 三甲
黄世敬 主任医师
广安门医院 老年病科

什么是糖化血清蛋白?什么是糖化白蛋白?

 糖化血清蛋白(GSP)为血清葡萄糖与白蛋白及其他血清蛋白分子N末端的氨基上发生非酶促糖化反应,形成高分子酮胺结构。其中90%与血清蛋白链内第189位赖氨酸结合,形成高分子的酮胺结构,总称为糖化血清蛋白,其中90%以上为糖化血清白蛋白。糖化血清蛋白(GSP)是血中葡萄糖与血浆蛋白(约70%为白蛋白)发生非酶促反应的产物。糖化血清蛋白(GSP)测定又称为果糖胺测定。由于糖化血清蛋白(GSP)测定是反映血浆中总的糖化血浆蛋白质,其值易受血液中蛋白浓度、胆红素、乳糜和低分子物质的影响,尤其低蛋白血症和白蛋白转化异常的患者,同时由于血清中非特异性还原物质也可以发生此反应,加之不同蛋白组分的非酶糖化反应率不同,故糖化血清蛋白(GSP)检测法特异性不强,逐渐被糖化白蛋白(GA)取代。中国中医科学院广安门医院老年病科黄世敬

目前临床上糖化血清蛋白(GSP)应有较多。与糖化血红蛋白相似,糖化血清蛋白可反映糖尿病治疗的较近期效果,了解糖尿病控制1-3周的血糖水平。由于所有糖化血清蛋白都是果糖胺,故认为测定果糖胺主要是测定糖化血清蛋白。由于血清蛋白合成比血红蛋白快(清蛋白半衰期约20天),所以糖化血清蛋白的浓度反映的是近13周血糖的情况,在反映控制血糖效果上比糖化血红蛋白出现早(糖化血红蛋白反映的是过去812周平均血糖浓度)。在临床上血糖、糖化血清蛋白及糖化血红蛋白三者虽都可反映糖尿病患者血糖控制程度,但其意义各有不同,血糖反映当时的血糖水平,糖化血清蛋白反映采血前13周内血糖平均水平,糖化血红蛋白反映采血前812周内血糖平均水平。一般血糖、糖化血清蛋白与糖化血红蛋白结合使用。

糖化血清蛋白正常值参考范围:1.182.2mmol/L

注意事项:患者应空腹1012小时,避免情绪紧张,停止服用可能影响检测结果的药物。影响因素:1.乳糜、低分子物质对检测结果有影响;温度对检测结果有影响。2.升高糖化血清蛋白的药物有肝素类药物等。3.降低糖化血清蛋白的药物有高浓度维生素C等。4.采集过程中,避免溶血,肝素抗凝会影响检测结果

    重要信息:中国中医科学院广安门医院黄世敬教授团队长期致力于心脑血管病、高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病、抑郁症、脑白质病、帕金森病、更年期综合征、骨质疏松、内伤杂病及颅内肿瘤术后等病的中医药防治研究。门诊挂号请参考本网站《黄世敬医生就医指导》。


黄世敬
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