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医学科普

关于狂犬病预防若干问题的探讨(综述)

发表者:侯涛 人已读

近日不断有因狗咬伤而引发关于狂犬病的咨询,本文参考多种文献资料,综述如下。

狂犬病又名恐水症,是由狂犬病毒侵犯中枢神经系统导致的以恐风、恐水、咽喉肌痉挛、进行性瘫痪为主要临床表现的人兽共患传染病,通常由病兽通过唾液以咬伤方式传给人,尚未找到人传人的证据,无特效救治方法,病死率达100%,故“重在预防”。

为了预防发病,首先要了解其传播途径及感染方式。病毒主要通过咬伤传播,也可由带病毒犬的唾液经各种伤口和抓伤、舔伤的黏膜和皮肤入侵,少数可在宰杀病犬、剥皮、切割时感染;在蝙蝠群居的洞穴中因吸入了含有病毒的气溶胶也可感染,还有器官移植(如角膜移植)也可感染

被狗咬伤后是否发病与下列因素有关:

1.咬伤部位:头、面、颈、手指被咬伤后发病机会多。记住一点:狂犬病毒为嗜神经病毒,故离神经中枢越近的部位咬伤,发病机会越多,潜伏期也越短,儿童因为身高不及成人有更高的发病率

2.咬伤程度:创口深而大者发病率高

3.局部处理情况:咬伤后迅速彻底清洗者发病机会少

4.及时、全程、足量注射狂犬疫苗和免疫球蛋白者发病率低

5.被咬伤者免疫功能低下或有免疫缺陷者发病机会多

注射疫苗期间吸烟、饮酒也有可能降低免疫效果

预防:咬伤后于24小时内及时伤口处理同时注射狂犬疫苗

伤口处理也关键:

1.伤口需用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭反复冲洗至少半小时 2.再用碘伏或70%酒精反复擦洗 3.伤口不宜缝合或包扎 4.全程疫苗及抗狂犬病毒血清注射。

本文系侯涛医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2016-02-25