首页 我的

转载 老年人的半月板撕裂需要手术吗?

黄必军 副主任医师 上海德济医院 骨科
2019-01-30 432人已读
黄必军 副主任医师
上海德济医院

半月板是位于膝关节内的两个月牙形纤维软骨结构,犹如两个橡皮垫,可以吸收和分散膝关节内传导的应力,有着十分重要的生理功能,但同时半月板也是一个脆弱的结构。关注体育赛事的朋友可能经常会听到半月板撕裂这个医学名词,不少著名运动员因半月板疾病而接受手术,甚至因此不得不中断运动生涯。但是,半月板损伤并非运动员的专利,甚至可能与运动损伤无关,我们经常在门诊碰到手持核磁共振报告的老年人来咨询:“医生,我膝盖从来没受过伤,半月板怎么会撕裂? ”上海德济医院骨科黄必军

事实上,老年人的半月板撕裂绝大多数与外伤无关,甚至可能没有症状,是膝关节退变的表现。打个比方,年轻人的半月板好比是一件新衣服,有很强的外力才会破裂,而老年人的半月板就好比是一件穿了多年的旧衣服,本身质地就已经很差了,轻微外力就可导致撕裂,而这种类型的撕裂可以是没有症状的。也正因为如此,很多老年人的半月板破裂并没有明确的诱因,甚至常常没有不适症状。

我们知道,年轻人的半月板撕裂,常常会导致关节疼痛、肿胀、交锁等症状,需要做关节镜手术治疗,那么老年人的半月板撕裂是不是也一定要手术呢?答案是,一定要视具体情况而定。在老年人群中,骨关节炎所致的炎症和软骨磨损是膝痛最为常见的原因,又因骨关节炎常伴发半月板病变,如果不结合临床仔细分析鉴别,单纯依靠核磁共振图像和报告,很容易使半月板撕裂成为膝痛的替罪羊。当然,也并非所有老年人的半月板撕裂都无症状,如果患者关节疼痛时伴有交锁、弹响等典型半月板撕裂表现,积极的保守治疗无效,也应该考虑通过关节镜微创手术来治疗。

总之,老年人的半月板撕裂多数无需手术,通常情况下,骨关节炎才是膝痛的真凶。

本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。

有帮助
期待更新

黄必军 副主任医师

上海德济医院 骨科

问医生 去挂号

更多文章

老年人的半月板撕裂... 的相关咨询
老年人的半月板撕裂... 的相关疾病
由于相关规范,IOS用户暂不可在小程序订阅